新冠病毒感染的群體免疫可行嗎？

新冠病毒感染的群體免疫可行嗎？

原以為，入夏以後隨著氣溫不斷升高，病毒會逐漸消亡，一切都會回歸平靜和正常的生活。但是凶顯詭異的人類新的敵人- COVID-19病毒卻囂張地繼續肆虐全球，確診和死亡的病例不斷居高不下。全球疫情除少數的國家和地區之外，貌似已經失控。在疫苗和有效的治療藥物製成之前，而且又不可能按照一些國家和地區那樣嚴格的措施防疫。許多國家和百姓只能寄希望於對新冠病毒的群體免疫，也即讓人群中特別是比較年輕的人群至少50%以上通過感染新冠病毒而獲得抗體而獲得免疫，如小兒患麻疹一樣，麻疹康復后就不再患麻疹，直到麻疹疫苗發明為止，以達到控制傳染病的目的。

這樣的防疫措施可行嗎？我個人認為可能性很小。因為COVID-19病毒與麻疹病毒不同，隨時會變異，根據一些病例再次感染新冠病毒，說明不同型的新冠病毒之間的抗體沒有百分之一百的交叉免疫，這也是在製造疫苗時的應該考慮的困難因素。

最重要的是據報道，在疫情重災區的國家，越來越多的「康復」病患出現了後遺症，就疲勞乏力，就在一半以上康復患者中存在，這不但影響了人類生活的質量，更主要的是這樣的後遺症可以出現在人體各個系統和臟腑，現摘錄一些網路文章的內容如下：

1. 對肺部的損害

最近，義大利的很多新冠肺炎「康復」患者，出現了身體不適的情況。

這些患者在治癒后仍伴有咳嗽、易疲勞等後遺症狀，部分人回到工作崗位后，由於呼吸急促和肌肉酸痛，甚至連短距離的散步都無法進行！

義大利足球巨星馬爾蒂尼表示，雖然自己已經從輕症感染中恢復，但卻留下了這樣的後遺症。

香港瑪嘉烈醫院傳染病中心曾對首批10名出院病人進行了跟蹤，結果發現有3名康復者肺部功能受損兩至三成。

後遺症主要表現為步速較快時會氣促，無法正常做運動，甚至不能做回以往的工作！

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強指出，肺部嚴重感染會發展為肺纖維化，一部分重症患者治癒後會出現肺纖維，影響日常生活，發展到晚期只能肺移植。而且目前對於肺纖維化，還沒有特效藥，病情是不可逆轉的。

2.對肝腎的損害

除了對肺部的損害之外，有越來越多的證據指出，新冠病毒也會給感染者的肝腎留下後遺症。

美國傳奇說唱歌手Scarface在感染后，身體逐漸恢復，癥狀都已消失，唯獨腎衰竭的情況在不斷惡化。

目前，他正在接受透析治療，但是專家表示，腎臟損傷的恢復恐怕遙遙無期。

兩個月前，就已經有研究指出，新冠感染者普遍存在腎臟損害的情況。

 這份名為《Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients》的論文，研究了59名來源於武漢、黃石和重慶的59例感染患者病例。

結果發現， 63％的患者表現出腎功能不全的癥狀，CT掃描顯示100％的患者腎臟影像學異常。

英國和加拿大的專家們也發現，接受重症監護的新冠患者中，有8%-12%出現了肝或腎衰竭，需要依靠常年的透析治療才能生存。

中國醫學科學院基礎醫學研究所副所長黃波表示，感染者的肝腎受損可能是由於肺部功能障礙導致。

「呼吸功能出現障礙時，氧氣交換受阻，其它臟器會處於乏氧狀態，而對氧特別敏感的腎臟往往會發生嚴重的功能性損傷。」

3.對大腦的損害

除了肺、肝和腎之外，還有研究發現，很多康復的患者出現非常嚴重的中樞神經後遺症。華中科技大學對新冠肺炎住院患者的神經系統研究顯示，214名患者中，超過三成的病患出現神經系統癥狀，具體表現為三類：
一是中樞神經系統癥狀如頭痛、頭暈、意識障礙、急性腦血管疾病、癲癇等；二是周圍神經系統癥狀如味覺減退、嗅覺減退、食慾減退、神經痛等；三是骨骼肌損傷。
上個月，一位56歲新冠患者被證實腦脊液中存在新冠病毒，臨床診斷為病毒性腦炎，患者中樞神經系統受病毒侵襲。這一情況雖然罕見，但在全球範圍內曾出現多次。

根據NHK的報道，日本山梨縣一位24歲的獨居男子，感染新冠病毒后出現高燒，同時伴有頭痛及四肢乏力。幾天後男子在家中昏迷，送醫搶救后被確診，同時伴有腦膜炎，腦髓液的PCR檢測呈陽性。

專家表示，此次腦膜炎是由新冠肺炎引發的可能性非常大。

男子醒來后，發現自己近1、2年的記憶竟然都丟失了！

主治醫生森口武史表示，這是一起新冠肺炎病毒會侵入中樞神經的重要例子。

 還有不少無癥狀的感染者出現血栓進入腦血管的情況，最終引發中風。

4.對心臟的損害

新冠病毒對患者心臟造成的損害也不容易忽視。

一位來自倫敦東部的48歲的患者透露，新冠肺炎給她留下了嚴重的心臟損傷：「治癒后的九周里我一直感覺很冷，後來醫生告訴我，我患上了充血性心肌病（心臟功能減弱、心腔擴大、心臟不能充分泵血），可能一輩子都這樣了，大部分人會慢慢好轉，但有些人可能要安裝起搏器，甚至需要心臟移植。」

卑詩大學醫藥學教授James Russell博士和其他幾名研究人員發現，以8000名新冠肺炎患者為樣本的調查中，過半的重症患者出現了心臟損傷，甚至引發死亡。

有人可能會問，病人都治癒了，為什麼還會有後遺症？

其實從醫學的角度來講，評估一個疾病治癒后是否會產生後遺症，一般要在疾病痊癒后6個月以上才能開始。

因為人的身體具有一定的自我修復性，很多時候疾病導致的身體器官受損，在危險因素消除后，身體能進行自我修復，進而恢復正常而不產生任何後遺症。

但是按照這個標準來評估新冠肺炎的話，時間上就不夠充分，畢竟從爆發至今還不到半年。

人類對新冠病毒還在一個逐漸認識的過程中，意料之外的後遺症也在情理之中。新冠病毒後遺症發生的病理機制也是十分複雜的，我想與病毒和炎症風暴對臟腑的直接損害，以及病毒侵犯的靶器官肺的嚴重損害引起各系統和臟腑的缺血缺氧和微血栓的形成的病理變化導致的損害甚至是臟腑功能的永久性損害都是可能發生的。

請問，為了獲得群體免疫，你願意這些後遺症伴隨你度過以後相當長一段時間嗎？

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