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奧滋海默 ( ALZHEIMER )綜合症敲響21世紀的警鐘

作者:諧和。  於 2010-1-14 09:51 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:健康生活|通用分類:其它日誌|已有2評論

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奧滋海默 ( ALZHEIMER )綜合症敲響21世紀的警鐘


看今天報載,進入21世紀以來,奧茲海默症--ALZHEIMER』S DISEASE有急劇增加的傾向。



在美國,每8個65歲以上的人,有一人會得上奧茲海默症,現在,嬰兒潮們正以每天10000人的數目進入65歲。在將來的40年內,單美國就有1600萬人可能患上此病。這對個人,家庭和社會都將是沉重的災難和負擔。在中國,人們對這種疾病已經並不陌生,人們往往稱它為老年性痴獃,二者雖然很相似,也有一些差別,尤其是在病因和病理變化方面。當冠心病和腦血管病死亡率逐年下降前者下降了11。5%,後者下降了18。1%,而奧茲海默默病死亡率卻急劇增加了50%。

這可能又是一個現代的「殺手」 。

從奧茲海默病的發病原因來看,十幾年來的研究病沒有什麼太多的不同。我曾經在幾年前寫過一篇科普文章(見下面)談到此病,現在看來,病因學上仍然和那時的認識一樣,可是在治療方面有了很大進展,已經有多種藥物進入臨床試驗,也有人在研究預防的疫苗。希望不久的將來可以控制這種疾病。


從中國醫學的觀點看,我們的祖先,「黃帝內經」 2000多年前就告訴我們「不治已病,治未病」 ,說明一切疾病要從預防入手。估計,健康的生活方式將會提到對此病的預防手段上來。
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附錄:我的原創--「奧滋海默 ( ALZHEIMER )綜合症敲響21世紀的警鐘

奧滋海默 ( ALZHEIMER )綜合症敲響21世紀的警鐘

諧和

  德國醫生奧滋海默於 一個世紀前首次描述了於21 世紀將對人類造成重大威脅的『奧滋海默

  綜合症』。我們平時也稱此病為『老年性痴呆症 『( 實際上, 大多數老年性痴獃是由『奧

  滋海默綜合症』引起的 )。

  隨著世界人口(尤其在發達國家)的高齡化,這種病正以驚人的速度發展。據稱,如果人類不

  能找到對他的有效控制辦法,25 年以後,它會超過癌症,令人類束手無策。

  1906年,德國神經病理學家阿洛依斯。奧滋海默 ( ALOIS ALZHEIMER )在檢查一位叫

  奧卡斯特德 ( AUGUSTE D ) 的55歲女性死亡病人的大腦切片時發現有異常『沉澱物』沉積

  在腦組織,該患者死於精神病院。對於這一新發現的,不知原因的病例,醫學界命名為 --

  --- 奧滋海默綜合症。

  現在,世界範圍內有二千萬奧滋海默症患者,單美國就有四百萬。絕大多數發生在65歲 -

  90歲以上的老人。據稱,到2050年,全美國將有一千四百萬患者。得了這種病,不僅是患者

  痛苦,更痛苦的是他們的親屬。有人說,患者象是在對家人作一個長長的永別,有時這種永

  別可持續幾年到十幾年!家裡的親屬眼睜睜地看著曾經是多麼威嚴,慈善,能幹,聰明的父

  母,逐漸從一個大人倒退回去變成學齡頑童,再退回去成幼稚園的小孩,再退回成一個嬰兒。

  最後變成什麼也不知道,什麼也記不起來,誰也不認識的白痴,吃飯要人喂,大小便在床上:

  一個走向死亡的,永遠長不大的『嬰兒』。家人和社會對這些『嬰兒』在感情上,體力上和

  照顧上所付出的,是不能以億萬元的金錢來計算的。美國前總統里根六年前診斷出患奧滋海

  默綜合症,那時還可以認出妻子南西和兒女,可是今年他已經向家人永遠地告別了---- 他

  再也認不出相汝以沐五十年的愛妻南西,忘記了過去的一切,更不用說他的總統歲月了。現

  在他只是一個需要人照顧的大嬰兒,他才89歲。

  一個世紀過去了,人類仍舊沒有找到治療這種疾病的辦法,可喜的是,在尋找病因上有了很

  大的突破。一旦發現了罪魁禍首,離制服他的目標就不會太遠了,是不是?

  關於『奧滋海默綜合症』的病因,目前仍有爭論,但是,以下幾位科學家的貢獻,人們是不

  會忘記的。第一位是鄧尼斯。西爾科醫生( DR。 DENNIS SELKOE ) 。他提出,當年奧滋

  海默醫生髮現的大腦沉積物實際上是一種叫做 BETA - 澱粉酶的粘蛋白物質。此種物質一但

  沉積於腦組織,就會無修止地破壞腦神經細胞元,導致腦組織的萎縮。

  第二位是愛因斯坦大學的神經學教授,彼得。戴維斯 ( PRO。 PETER DAVIES ) 。他給他

  的理論取了一個很奇怪的東方名字 --- 『 道家』理論 ( TAUIST ),雖然他自己是個羅

  馬天主教徒。他認為,一種叫做 『 道』( TAU ) 的腦神經細胞內微傳導系統,在結構正常

  時,使腦神經衝動得以正常地傳導,但是這種結構一但遭到各種原因的破壞,它就發生形態

  上的扭曲 ( 好象正常的鐵路軌道被『游擊隊』撬成了一堆廢鐵)。結果是,腦神經衝動得不

  到傳播,腦細胞也廢了。

  以上兩種原因好象只看到腦細胞死亡的過程和結果,還是不知道禍首是誰。1992年,另一位

  科學家站了出來,他是美國杜克大學 的阿蘭。羅瑟斯醫生 ( DR。 ALLENROSES ) ,他站出

  來挑戰鄧尼斯。西爾科的 BETA - 澱粉酶理論。他說:『 親愛的鄧尼斯,你所說的那些

  個 BETA - 澱粉酶只是一些墓碑。是的,它們標明了死亡腦細胞的位置,但絕不是奧滋海默

  症的真正病因。』阿蘭。羅瑟斯和他的妻子領導的一個研究小組發現,在人類細胞第19 對

  染色體上的 APOE4 基因是造成奧滋海默症的真正病因之一,它佔據了65% 發病者的基因,

  攜帶此基因的人發生奧滋海默症的可能性比非攜帶者高三倍。當然,並不是所有攜帶 APOE

  4 基因的人都會發展成為奧滋海默症,但是,此種基因的發現對日後的預防和早期診斷具有

  很大意義。另外的造成奧滋海默症的基因還包括人類細胞第12對染色體上的AZM基因,第21

  對染色體上的APP 基因,第14對染色體上的 PRESENILIN - 2 等等,但是他們佔據的發病率

  很小。

  目前還沒有發展出有效的方法在臨床上測定這些基因。據報載,最近加拿大的一個研究小組

  稱他們研究出一種臨床測定盒,可以用於奧滋海默症的診斷,並且將與德國的著名製藥廠合

  作生產。但是任何樂觀的預測都為時過早。

  最重要的早期診斷者是和病人朝夕相處的親人。里根的女兒在回憶她父親患病過程時寫道:

  『 我第一次警覺到父親的記憶力出了問題是在1993 年的一次家庭宴會上。我告訴爸爸,我

  相當喜歡他早年在好萊塢拍的一部影片『戰俘』里的表演。記得我小時候爸爸常常津津樂道

  於這部影片。可是那天在宴會上,他盯著我看了老半天,然後說:『瑪妮,我並沒有演過這

  部電影。』。一年以後,醫生診斷出我爸爸患了奧滋海默綜合症。』

  早期癥狀為記憶力突然嚴重減退。有的人明明每天走同一條路送孫子上學,某一天回家突然

  硬是找不著家門。有的人明明昨晚開車回家,今天早上就是滿屋找不著汽車鑰匙,而且天天

  如此。有人明明去商店買熱帶魚回家來養,可一回到家裡就把魚放進了電冰箱。。。。。我

  在寫這些人的笑話,可我一點也笑不起來。還有的癥狀包括:無端地懷疑配偶不忠,無端地

  懷疑別人會加害與他/ 她,失去作簡單家務,自己穿衣,認數目的能力,對周圍的人和事務

  失去了熱情和興趣,有時會無端地哭鬧。對這樣的老人,不要隨便說有精神病,可能是奧滋

海默的早期癥狀,帶他/ 她去看神經科醫生,而不是去精神病院。不過,應當補充說明的是,

  大約90% 以上的老年性痴獃源於奧滋海默症,但是也有其他原因可以導致老年性痴呆症,象

  重度精神抑鬱,維生素缺乏,顱內感染,頭部受傷,高血壓等。

  隨著更多的人口向高齡邁進,尤其是所謂的『嬰兒潮』一代,科學家正在和奧滋海默症賽跑。

  目前取得較大成果的是對 BETA - 澱粉酶蛋白沉積物和維護 『 道 』( TAU )的通暢挑戰。

  去年,彼得。戴維斯和哈佛大學的陸光平醫生 (DR。 KUN PINGLU , 譯音 ),宣布,他們

  發現了維護 『 道』通暢的酶。對抗 APOE4 基因的基因治療可能會完全改變奧滋海默症肆

  虐人類的進程,科學家們對此抱有很大的希望。在現有的預防和治療中,醫生們提出了降低

  膽固醇,控制高血壓和給經絕期婦女服用雌性激素的建議。據說,中藥的銀杏也有預防作用,

  機制不太清楚。越來越多的大製藥廠商也看中了這一商機無限的市場,大量投入人力,財力,

  翼圖搶先一步創造奇迹。因為任何在治療奧滋海默症上的成功突破,都會給生產商帶來每年

  億萬元利潤的利益。

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發表評論 評論 (2 個評論)

回復 match99 2010-1-24 12:14
繼續探索,等到我們老的時候希望能攻克。
回復 普通一丁 2010-1-29 19:13
人生數十載,少不免積累了不少的不快樂。
如果病者能夠獲得良好照顧,還是滿不錯的,可以忘卻了一生經歷過的不快樂,一切恩怨情仇化爲烏有,得以無怨無恨離開人世。

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