倍可親

我也是醫生

作者:野木耳  於 2009-10-21 05:00 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:醫院記事|通用分類:其它日誌

 

 

 

一早, 理療醫生(physical therapist)來看住院的老太太.她手臂和腿腳都不方便, 要用助步器(walker)走路.

 

她說話是北方口音. 問自己得了什麼病? 並說自己也是內科醫生(internist).上海醫學院畢業,在上海中醫學院附屬醫院,是搞教學的.美國也有她的學生.醫生笑說,那好啊,咱們交流更容易了.她則反覆問自己是什麼病?

 

醫生說,目前往中風(stroke)的方向治療.

 

中風….老太太自言自語,說不知道為什麼跑到醫院來了.又想起來那天一大堆家人把自己送進來.

 

醫生問她你知道自己現在在哪裡嗎?

 

她說, ? 我在上海郊縣啊.

 

連問三次,她堅持說自己在上海郊縣.

 

醫生告訴她,你不在上海郊縣,你現在是在紐約市的醫院裡.他又問知道今天星期幾嗎?

 

不知道.

 

今年是哪一年,現在是幾月?

 

現在是在十月里…..不對,11月了….再想想,我是十月下旬來的吧?

 

醫生說對.

 

她想了想,我在這裡住了一周多了吧,今天是091030.

 

醫生糾正她:你來醫院4,5天了,今天是1020.

 

醫生告訴她從明天開始,他每天來給她做復健治療,直到她回家.

 

老太太說, 住院這麼多天了,我真想家了.醫生笑著說,理解您的心情, 幫你儘快康復,儘快回家.

 

老太太還是自言自語: 我挺想家呀……

 

她本人家境各方面條件優越, 但這樣的健康狀況,很難讓她充分享受美好的生活了.

 

從上海到紐約,從醫生到病人,從聰明人到痴獃者, 咫尺之遙......

 

為健康的老年生活,時刻準備著!

 

 

來美四年的女人

 

十天前,萬萍感冒了,來看醫生,給她開了去痛和止咳藥, 並驗了血,今天回來複診.

 

墨客樂醫生問她小便有痛嗎?她說沒有啊. 醫生說化驗顯示,她可能有細菌感染,也叫尿路感染(urinary tract infection,UTI).

 

萬萍說,自己沒有感覺不適,但是晚上還是尿頻,起夜至少4,5.可沒有別的感覺,就是不停地想尿.

 

醫生說為了確定,再安排一項驗血.

 

問她情況怎樣? 她說, 咳嗽好了一點, 但還是很厲害, 有黃痰(phlegm),有時痰中帶血絲(speck of blood).其他變化不大,葯還在吃, 咳嗽藥已經吃完.

 

墨客樂說, 感冒都要一兩周時間,你現在是一周半,再看看.

 

她問驗血的結果怎樣?

 

醫生指著電腦屏幕告訴她, 總的來說都正常, 血糖(glucose)偏高一些----125, 比確診(diagnostic)糖尿病的起點數值126只低1,所以萬萍處於糖尿病的預備期(pre-diabetes).

 

萬萍哦了一聲,有點兒不知所措的樣子.

 

醫生說,還要驗血看看血糖值核實她的糖尿病風險.同時建議做好三件事,一是改變飲食習慣(change diet),二是減肥(lose weight降體重),三是適當鍛煉身體(exercise),就可以扭轉過來.我知道做到這些,尤其是堅持做到很不容易(difficult),但這是最有效的方法.

 

他又說,萬萍膽固醇(cholesterol)中的壞蛋固醇(LDL)很低---這很好,但是好膽固醇(HDL)比正常值高了2, 這也沒有什麼了不起(not a big deal), 多運動就可以改善.

 

接著,墨客樂介紹她做乳房X光檢查(mammogram), 對你這個年齡----40歲以上的女性做檢查, 預防得乳癌.又問她上次做子宮頸抹片(pap smear)檢查是什麼時候?

 

萬萍說,我從來沒做過. 她解釋說, 來美國四年,沒有看過婦科(GYN).來美前在國內檢查正常.

 

有性生活嗎?

 

萬萍一邊說基本沒有, 一邊有點尷尬地笑出了聲.

 

基本沒有是什麼意思?

 

萬萍嚴肅起來, 就是沒有,因為我就一個人.又說來美兩年後,月經也沒有了.她答應儘快去看婦科.

 

婦科檢查

 

西藍本來約的昨天來看MRI(核磁共振)報告.可是來之前接到醫院的電話通知,說今天過來.今天她到了婦產科(OB/GYN).卡拉絲醫生笑問她感覺怎麼樣啊?

 

西藍說沒什麼,就是前段時間查出乳房腫塊(mass),做了MRI核磁共振.

 

醫生一邊聽,一邊看著西藍的病歷記錄(medical record).她問, 你做切片檢查(biopsy)以後見過乳房外科醫生(breast surgeon)?

 

見過, 他們告訴我昨天來看MRI報告,不知道為什麼不讓我來了……

 

卡拉絲醫生說,你今天來是做PAP SMEAR(子宮頸抹片檢查). 乳房外科預約的事我會幫你查實聯繫的.

 

她然後問西藍的一般健康情況.

 

你只懷過一次孕?

 

是的.

 

月經(period)規律嗎?

 

正常.

 

最近的月經時間(When was your last period)?

 

上個月30.

 

流血有異常嗎?

 

您是指?

 

有沒有不規律的月經流血(any irregular period bleeding)?

 

沒有.

 

除了乳房發現的腫塊,還有別的健康問題(medical problems)?

 

沒有.

 

你現在有性生活嗎(Are you sexually active now)?

 

.

 

性交時痛嗎(Do you feel pains when you have sex)?

 

.

 

有採取避孕措施嗎(Do you use birth control)?

 

, 有時用避孕套?

 

有時不用?為什麼?

 

在不危險的時候就不用.

 

不用就有可能懷孕你知道吧?

 

我知道.

 

問到這裡,卡拉絲醫生要西藍脫去下身的衣服(undress from waist down), 她要做宮頸檢查.同時她說,做完檢查她馬上聯繫乳房外科確定預約時間.

 

大約過了20分鐘, 醫生做完檢查,聯繫過乳房外科, 她對西藍說:

 

剛才的檢查一切正常,只是子宮(uterus)比較小, 但也不是問題,我給你安排做個超聲波檢查(sonogram). 就是為了查實(confirm)一下.不用擔心.

 

西藍也點點頭, 我在大陸懷孕時,醫生就說我的陰道小, 要剖腹產(C-Section).

 

,實際是宮頸(cervix).但不是問題,我不擔心,你也別擔心.

 

西藍說好.

 

醫生又問:你的陰道有沒有發癢(itchy),燒灼(burning)或不適的(irritated)感覺?有沒有異常的陰道分泌物(Any abnormal vaginal discharge)?

 

沒有.

 

醫生接著告訴她, 乳房外科預約的時間已經從1028日改為112日上午九點.

 

西藍問,是去看MRI結果嗎?

 

醫生說對,還有切片檢查的診斷和下一步的治療計劃安排.

 

這時候西藍拿出一張紙問醫生, 這上面的1028日是什麼意思?

 

醫生看了一眼說,這就是你原來的乳房外科預約的時間, 現在改到112 日了. 但是你要留著這張預約單,按新的時間去見外科醫生.

 

 
 
 

痔瘡治療

 

普通外科(general surgery).溝得慢醫生告訴陳先生他的化驗檢查結果,然後問他的痔瘡(hemorhoid)有流血嗎?

 

陳先生說有啊,還有髒東西從那個洞里可以擠出來.

 

多長時間了?

 

有四到六個月.

 

之前沒有嗎?

 

之前有腫,沒有破.

 

醫生點頭,說明白了,要做個直腸檢查(rectal exam),再跟主管醫生(attending doctor)商量,可能要做個小手術(minor surgery)修理.

 

 

 

 

 

失眠好治

 

一小伙來說自己近來晚上失眠,勾得慢醫生上來就問,你需要安眠藥(sleeping pill)嗎?

 

小伙問,想知道為什麼睡不著?

 

勾得慢醫生有點不耐煩:那你覺得有壓力(stressful)或者抑鬱(depressed)嗎?

 

小伙說沒有.

 

那你想試試安眠藥嗎?

 

那吃了會不會有副作用(side effect)?

 

怎麼說呢?  晚上吃了睡著,中間不要起來幹事情(比如開車),第二天醒來葯應該都離開身體(SYSTEM)了.你想的,我就給你開.

 

小伙說,那好吧.

 

醫生說,一次只能開30粒, 不可以再開.只能在需要的時候吃,一天一片.

 

小夥子哈哈一笑:我天天晚上睡不著,要天天吃.

 

治失眠(insomnia)真容易.

 

 

 

 

 

 

 

 

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