毛骨悚然!網傳一線醫生的話:現在都是安慰治療

京港台:2020-2-19 03:17| 來源:微博 | 評論( 6 )  | 我來說幾句

毛骨悚然!網傳一線醫生的話:現在都是安慰治療

來源:倍可親(backchina.com)

  

  近日,微博流傳一段來自武漢新冠肺炎一線救治醫生的口述,其中揭示的新冠病毒感染者的臨床表現讓人毛骨悚然。

  一線的醫生的話:

  1、病人去世前的感受:

  一直呼吸困難,直到最後幾分鐘,病人全程清醒。

  病人會呼救,會哭著喊著說醫生你救救我……伴隨著劇烈地掙扎,直到呼出最後一口氣。

  死因,本質上和淹死一個道理。

  大量的水,進到了肺裡面之後,氧進不去。

  肺,被病毒導致的果凍狀的分泌物給佔滿了,

  換氣功能完全喪失,再濃的氧也進不去血裡面。

  而吸痰,靠氣管鏡到達不了那個終末端的地方。

  沒有特效藥。

  2、開始,把純氧輸送給病人,不經口插管。

  維持大概三五天之後,

  如果他的血氧飽和度能上升到正常範圍,

  他也就挺過了呼吸衰竭這一關。

  3、挺不過,就要上無創呼吸機,或者切開氣管,插管接有創呼吸機。

  無創呼吸機,最後病人易產生呼吸肌疲勞。

  4、治療分為四個步驟:

  1)高流氧治療,

  2)不行的話就上無創呼吸機,

  3)如果上無創呼吸機兩個小時無效,就要氣管插管。

  4)到最後,如果有條件,就上ECMO(人工心肺機)。

  5、為什麼不給危重病人氣管插管?

  每一步都是有前置條件和相應標準的。

  從硬體配套看,進行氣管插管的前提條件是要有層流病房,插管之後醫護比要達到1:2—3。

  我們的現狀是,沒有層流病房,也不可能按規範配置人力。

  我們1000多張病床的三甲醫院,也就只有一張床能夠滿足新冠病人氣管插管的治療。

  6、如果沒有這些裝置硬上呢?

  我們所有的醫生、護士都會中槍。

  吸痰過程中病人受到刺激,

  一咳嗽氣溶膠就直接噴出來了。

  插管之後,就是24小時不間斷地噴新冠病毒氣溶膠,

  整個房間的空氣會被污染。

  所以,這種高風險、高暴露操作,在一般的病房是絕不允許的,這也是之前的非典留給我們血的教訓。

  7、效果

  重症之後再住院搶救,醫院的治療呼吸機已經沒有大的幫助。

  無論是上無創和上有創呼吸機(插管),

  對這種病最後的逆轉都沒有太大的幫助。

  能救活的,只有10%。

  只要上了氣管插管(有創呼吸機)就不樂觀了。

  因為氣管插管一方面會增加病人的痛苦,

  增加機體的刺激,還導致合併呼吸細菌感染。

  幾家專門收重症的定點醫院,搶救成功率很低。

  目前,能高流氧就高流氧,

  能不插管就不插管。

  8、ECMO是人工心肺機

  就是病人的肺壞了,我就搞一個人工肺來代替。

  肺已經完蛋了,

  通過ECMO,只是一天一天的撐下去。

  9、肺白了

  肺白了,之後就容易纖維化。

  纖維化不能逆轉,除非肺移植。

  10、新冠肺炎的厲害

  一是高傳染性,

  二是容易成為重症。

  11、預防事項

  1)不要去超市擠長隊,不要去樓下搶白菜。

  2)能吃多吃,營養支持很重要,提升免疫力。

  3)大量飲水,補充電解質,喝湯。

  4)注意:維生素C和維生素E的治療劑量和保健劑量不同。

  治療劑量:維生素C 最多用到3000毫克每日,維生素E 最多用到1000國際單位。

  國家派了幾萬醫護人員去武漢,說明這個病不好治。

  現在所有的治療,就是安慰性治療。

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