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有人捎給你一封信zt

作者：TCM 於 2010-2-2 01:45 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:其它日誌|已有5評論

「劉大夫，有人捎給你一封信！」

近日，某山東網友在齊魯網社區《民聲在線》論壇發表了一篇揭露醫療行業黑幕的曝光貼，委婉而生動的講述了省城某醫院醫生疑似接收醫藥代表紅包的經過，此貼在短期內迅速躥紅，成為討論最為熱烈的話題之一，引來眾多網友回帖，其中疑似醫藥代表的一句「劉大夫，有人捎給你一封信！」，因為篇幅短小、內涵豐富，被網友「廣為傳頌」。一時間，成為山東各大論壇、網路群組的流行語。

一時間，網友爭相模仿，於是跟帖中就出現了諸如「南勇，有人捎給你一封信！」「劉大夫，你家小三捎給你一封信！」「金越，有人捎給你一封信！」等「捎信」系列，內容涉及中國足球、春晚、第三者等時下流行話題，有網友戲稱這是網民諷刺智慧在2010年的首次集中爆發。

信封包不住的潛規則

也有不少人在追問，信封里究竟裝了什麼？看了樓主的描述，明眼人一眼就看出來了，無非就是時下困擾醫療行業的潛規則問題。醫院是什麼地方？治病救人的地方！在這裡，生命應該被絕對的被尊重，醫務人員之所以給奉為「白衣天使」，就是因為他們的妙手可以醫治疾病、挽救生命。隨著越來越多的潛規則被曝出，醫院也難逃厄運，掛號送紅包、病床送紅包、醫療業務送紅包、手術送紅包……如此醫院，讓我們還怎樣信賴地把生命託付給它呢？

收到「有人捎來的一封信」的，有何止是醫生！娛樂圈潛規則、體育圈潛規則、教育潛規則、職場潛規則、消費券潛規則等等，儘管我們願意相信這些醜陋現象僅僅是美好社會裡陰暗的一個小角落，但是他們的存在，無疑給我們的正常生活蒙上了厚厚的一層陰影。又有誰知道，還有多少「劉大夫們」，收到了「有人」捎來的一封信？

如此來看，「劉大夫，有人捎給你一封信」在短時間迅速躥紅網路，並非偶然性的網路事件。與後來被證實為憑空炒作的賈君鵬事件相比，「捎信事件」有著更為真實而深刻的社會根源。

「劉大夫，有人捎給你一封信！」

信封包不住的潛規則

在齊魯網社區有網友曝料，陪夫人在濟南某醫院看病時，一名中年女子從包中摸出一個趁沉甸甸的牛皮信封遞給正在為病人診病的醫生。「劉主任，有人托我給你捎了封信。」劉大夫抬頭接過信封：「好！」然後對摺，塞進了白大褂的右側口袋。一切很是默契。由於信封內東西較厚，對摺時露出花花綠綠的鈔票，原來信是幌子，回扣是真。候診的病人皆會意相覷。以前醫生吃回扣只是存在於傳聞中，如今到了明目張膽的地步了。好一句：劉大夫，有人捎給你一封信！一時間，各種捎信事件成為大家調侃的用語。

百姓一直在喊，治病難，可這個難到底難在何處？

一、居高不下的葯價。

二、緊張的醫患關係。

三、再一個難恐怕就是要送給醫生的那個小小信封了。是誰送的信封？信封裡面有什麼？其實大家心知肚明。

醫療系統所掌握的畢竟不是典型的公共權力，因此，相對於其他公共權力部門，潛規則之分在醫療系統颳起時間較晚，但來勢十分兇猛。

對於患者來說，送紅包給醫生似乎成為一種「習慣」。患者送紅包主要發生在住院治療，特別是開刀、用麻醉藥等環節，患者為了降低開刀時的風險，總希望能請經驗豐富的醫生主刀，在醫院沒有公開讓病人選醫生的情況下，患者與醫生私下交易也就不可避免。越來越多的人送，越來越多的人收，收紅包成了醫院內部的潛規則。

普遍的收紅包又讓患者覺得不送不放心，而普遍的送紅包又讓更多的醫生難抵誘惑。於是送與收，要與送愈演愈烈，越來越普遍。

對於藥材、醫療器材、耗材供應商來說，醫院始終是最大的用戶，而醫院對藥品、醫療器材、耗材的選擇和使用量又主要取決於醫生，於是精明的供應商們將推銷的重點放到了科室主要醫生身上。於是供銷商一點一點地摧毀醫務工作者思想道德防線，並最終俘獲他們，讓他們心甘情願地為自己發財致富出力。

不管是患者還是供應商，他們都不會心甘情願地把自己的錢送給別人。借用最近很火爆的中國足球賭球一事來說，發生在醫院裡的各種潛規則早就到了該下重拳整治的時候了。

醫生朋友自曝：誰還稀罕紅包呵？藥商一出手就上萬

這位朋友是學醫的，在縣醫院呆了20多年，如今混了個內科主任。

職級不高，「油水」有多厚？前天在一塊吃飯時，他曝出了我們外人無論如何都想像不出的內幕。

「實話實說，院里幾次要提拔我做副院長，我都不幹！」他說。

在醫院，說話能算數的，除了院長、業務院長，也就是我們這些有處方權的。實惠也在這兒。「當個末院長，說起來是提拔，可是不能開處方了。而一旦失去處方權，什麼都沒了。」他詭秘一笑。

現在的藥商是無孔不入。而藥品要進醫院，除了須「攻克」院長、業務院長外，其實最重要的是處方醫生。「你的葯進來了，我不給你開處方，不賣給病人，也等於零！」

他這個科主任，油水空間更大。「明擺的，我雖不能拍板定奪進什麼葯，但我可以說你的葯沒什麼療效吧？可以『作梗』吧？這本是我的職權！即便是你能強行進來，我可以一盒都不讓你賣出去，還不是白搭！」

可以舉個例子：「頭孢」陝西有、遼寧有、四川有、廣東也有，這些都是國准字的大企業，都是正規葯，反正藥效都一樣。「誰給我好處，給的多，我開誰的葯。」

還有更重要的，紀委、檢察院查商業賄賂，只會去查院長、業務院長，輪不到我小小科主任、處方醫生！「我只是看病開處方，又沒索要回扣，我的錢都是藥商心甘情願給的！」

前些年，藥商還是用信封、使現金；而現在，就一個卡，定時打錢上賬，只有天知地知。多的時候，手上有不下20張卡，「那些都是活期存摺。」

最喜歡新葯、特葯，誰都不知價格底細，誰也不能確認確實療效。「但藥商給的錢，連我們醫生都感到驚奇。」他有些得意了。

「有了這些，還要那紅包做啥？」他說：「一隻紅包也就一兩千塊錢，最多三千，誰還稀罕？那要冒多大風險吶，弄不好，被捉住了，可就慘了。犯不著！」

現在實行基本藥物制度，很多藥品實行零利潤銷售，「上邊」在設法堵漏洞了。我說。

「的確會受到影響，但也難說。反正當我的收入不及現在時，我可以不開目錄葯嘛！」

究竟得了多少實惠？他也說不清。列出的大致清單是：工資卡上每年約有3萬多元，都給了老婆，從未用一分錢，「好多年連卡的影子都沒看到」；此外，每年還另外給老婆至少10萬，多時有十五六萬，一般是十一二萬。他自己平時的應酬、聚會、玩樂開銷，說不出准數，但都是藥商「給」的。

藥商給了醫生這麼多，他們能賺多少？他也吱吱唔唔。他說，據他測算，「應該是三二三二」，也就是，在葯的銷售價裡邊，買葯成本約佔30%，醫院利潤20%，藥商利潤30%，醫生20%；有時為新辟市場，藥商可能給醫生的錢比自己賺的還多。

醫生自白：每寫一個處方都有錢鑽進我的口袋

一位醫生致電《都市時報》記者，講述了「做葯人」（藥廠推銷員）與醫生之間的「內幕」。

當上主治醫生提成就能找上門

醫者父母心，但陳醫生羞於面對這句話，因為他心裡清除，自己沒資格說這話。

從實習醫生到住院醫師，再到主治醫師，陳醫生花了4年的時間。有了這個頭銜，求他的人也就多了起來。原因就一個，現在，他的說話有分量了！熬出頭的陳醫生看了上期的並反故事會，在一個深夜裡打來電話。

「做葯的」其實還有一個名字叫「藥廠推銷員」。陳醫生當上主治醫生之後，就不斷收到他們給的好處。好處並不單指禮品，好處還有「提成」。「提成」的由來很簡單，醫生開處方的時候，用了廠家的藥品。葯開得多，提成就多。

剛開始，陳醫生不習慣這種「潛規則」。「做葯的」就時常來遊說他：「開不開藥無所謂，交個朋友嘛。朋友之間送點東西怕什麼？」

是的，怕什麼呢？在自己的職責範圍內，「幫」他們一把，自己還有錢賺，何樂而不為？陳醫生和許多同年的醫生都這樣想，也這樣做了。幫忙一旦開了頭，來「做葯的」人就會越來越多。沒過多久，陳醫生就不像起初那樣猶豫了。

第一個月，陳醫生「提成」500元。「做一台手術，收益還不及提成的一半。」陳醫生盤算著：「手術要承擔多大的風險，既要流汗、還要絞盡腦汁。這錢來的快，來的多，來的划算。」

第一個月開了個好頭，陳醫生接待的葯企推銷員就越來越多。「提成」像雪球一樣越滾越大，大到500元都成了個非常小的數字。陳醫生有種感覺，每寫出一個處方，都會有錢鑽進自己口袋。

裝「提成」的信封會很隱秘地送進辦公室，之後，大家會在廁所或人少的地方把它分了。有的醫生會去核對，如果藥廠給少了，推銷員少不了挨頓臭罵。「每次去廁所的時候，我覺得我比廁所還臟。」陳醫生說著無奈地笑笑。他還說，他想過離開醫院，「可哪個醫院能纖塵不染呢？」

很多「做葯的」都不能得罪

陳醫生覺得，提成的出處就是那些患者的血汗錢，都是一角一分地從處方里生出來，再裝進醫生口袋的。

推銷員和廠家就是瞅准用啥葯醫生說了算這個「硬道理」，削尖腦袋往裡鑽。雖說是基本藥物，可銷量多少關係著葯企的收入，醫生手中的筆能點石成金，只要路子對，關係通，這隻筆就能畫出很多錢。

同樣的流程，一些非基本藥物甚至是保健品、營養品，也能打著治病救人的旗號混跡在醫院裡。沒有基本藥物嚴格的管理和定價，這些東西更賺錢，提成也就更多。

陳醫生也反抗過。「有一個月，廠家的葯我一個都沒開。可並沒有省事。」陳醫生在一天之內接到了不下10個廠家的電話，「他們問『是否休假了？』『出了什麼事？』」推銷員的打聽雖然很小心，但陳醫生聽得出裡面的味道，如果自己拒絕了他們，葯企就會另找一個人頂替他的位置。

葯企的人還輕易不能得罪，很多都有關係，「反正能進來推銷員的都有後台。」陳醫生無奈地說。

女醫藥代表被醫生強姦 潛規則「非常普遍」

有人在佛山一本地論壇網友發帖，稱佛山市第一人民醫院某醫生因強姦被抓。昨日記者經多方調查，證實網帖中的主角是市一醫院神經內科黃姓醫生。

南海警方表示，該黃姓男子因涉嫌強姦已被刑事拘留。

網帖熱議此事被傳得沸沸揚揚

前日晚上，網友「市一醫生」在佛山一本地論壇發帖稱，佛山市一醫院內科高層強姦去SE L L葯的靚女。帖子中說，「個靚女本來是去市一SE E L L葯的，但是後面竟然給禽獸內科醫生強姦了，而後面的尾數唔捨得比，於是靚女就報警，警察將他捉了，現在一醫院正在保釋佢出來，此事在一醫傳到沸沸揚揚。」

此帖一出，引起網友熱議，到昨晚8時已跟帖15頁了，點擊率達到7435。不少網友大罵醫生無恥，「荷包蛋蛋」表示，此人敗壞醫生名聲，嚴重聲討。但網友「峰兄敲鼓」則表示，「一睇就明白系乜回事，對於『後面的尾數又唔捨得比』的分析就系，葯女賣葯兼賣身，而家客戶賴數，所以自曝被人強姦，以達到出氣的目的。」

還有網友說，說賣葯的、賣保險的等，為了業績跟客戶上床的事時有發生。

警方證實具體案情正在辦理中

那麼真相到底如何呢？昨日，記者向市第一人民醫院信息科科長陳飛霞核實時，陳飛霞說，因自己剛在外開會回來，暫時不是很清楚這件事情，需核實後方能答覆。網友日常議論的話題非常多，但是該話題可能影響到市一醫院和該院醫護人員的形象，為此，她非常關注。

當談及網帖當事人黃姓醫生是否還在醫院上班時，陳飛霞表示，醫生排班並非她的職責範圍，不太清楚。隨後，記者在門口大堂諮詢處了解到，昨日本該是黃姓神經內科醫生接診專家門診的時間，但當記者問到神經內科的醫生排班，要求找黃醫生時，值班人員介紹「黃醫生有事，今天不能接診」，並且在最近一段時間都沒辦法接診，讓記者選其他專家看病就醫。按照專家門診表排班，黃醫生應該在每周三、六上午，周一下午進行開診，開診科目為帕金森、神經內科。

記者了解到，目前黃醫生已經聘請了律師。昨日，該律師告訴記者，黃因涉嫌強姦的案件正在辦理中，但對於具體案情則不便透露。據了解，案件發生在南海。南海警方證實，黃姓男子因為涉嫌強姦罪已被刑事拘留，但具體案情則有待進一步調查。

聲音

女醫藥代表被強姦敢站出來的，這事很罕見。不少女醫藥代表為了使自己代理的藥物進入醫院或醫生多用他們的葯，被男醫生潛規則非常普遍，業界已經是公開的秘密，再正常不過了。 ——— 一名資深醫藥代表

此人敗壞醫生名聲，嚴重聲討。 ——— 網友「荷包蛋蛋」

說法

女代表被潛規則非常普遍

昨日下午，一位在佛山做了10年的資深醫藥代表告訴記者，佛山醫藥圈子就那麼大，此事現已在業界傳得沸沸揚揚了。據他透露，該女是上海一家合資公司的醫藥代表，傳聞早前女子與醫生關係比較曖昧，但不知道具體如何被強姦的。他估計是，先是兩人曖昧，醫生看有機可乘，但事後女代表後悔了。據他介紹，目前雙方正在想辦法協調。

「女醫藥代表被強姦敢站出來的，這事很罕見！」他對此次事件非常驚訝。他介紹，不少女醫藥代表為了使自己代理的藥物進入醫院或醫生多用他們的葯，被男醫生潛規則非常普遍，業界已經是公開的秘密，再正常不過了。