Health Care

Health Care System 這幾天成了熱門話題，威爾森大吼了一句「騙子」，更增加其戲劇性。我自己的立場呢？好像慢慢偏向於保守派了。

但另一個根深蒂固的想法，知道行不通，但想說說，也聽聽有沒有共鳴，就是:

醫生和患者的觀念必須改變。

部分，可以說大部分醫生和病人對醫學的估價過高，而對人體自身的恢復和與疾病抗爭的能力認識不夠。形成大病，小病都找醫院，極大的浪費了資源，也使人類調適功能日漸衰退。個人認為約75%的visits是可以自行恢復的。像感冒，頭疼，咽喉不適，咳嗽等等病毒性疾患，喝水，休息是最好的療法。許多例行檢查也被過分強調了。沒那麼重要，非如此靈驗。過於強調開發新葯，先進的設施等等都增加了納稅人的負擔。如讓那些過於喜歡看病的增加自付率也是必須採取的措施，否則，那過於「共產」的改革必將導致更重的公共負擔而難以持久。

本人對美國的醫學也頗有微詞，往往過於機械，太注重統計。但在追求真理方面他們是認真的，有一說一。所以一些新的觀點也在不斷湧現。下面一些研究都來自於美國醫學權威機構：

1. 眾所周知，激素替代療法增加乳腺癌的危險。
2. 前列腺癌的篩選對病人壽命及生活質量關係不大，也就是說浪費了許多資源卻無助於患者。
3. 骨質疏鬆的治療絕大多數是無意義的。
4. 降膽固醇藥物治療對心腦疾病的預后關係至今應說尚無明確有益的證據。

癌症，尤其是晚期，積極治療的意義應存疑，這點美國做得還可以，國內則因抓收入而大行其道。抓住家屬「砸鍋賣鐵」也要救的心理大作文章。扯遠了，國內的醫保改革任重道遠，非三言兩語能說清。