我為什麼選擇做護士

1．1. 談工作

護士都做什麼啊？？我相信，百分之99的外行人是回答不出來。就連有些沒有經驗的護士學生也給不出具體的答案。中國對護士職業的傳統理念是打針，發葯，侍候人，沒什麼學問，熟練工種，不需要太高文化修養。這個對嗎？我說，對也不對。我打針嗎？打！我發葯嗎？發！我侍候人嗎？侍候！但打什麼針？怎麼打？發什麼葯？怎麼發？一個對藥物作用副作用不了解的護士給你的葯，你敢吃嗎？再談侍候人。我總以服務行業的角度看護士，我們力求的是經濟效應，就跟其他服務行業一樣。你要有客服精神，要努力爭取客人的信任和讓他們滿意。特別是對有病的人，他們本身就在身體上很痛苦，精神上受打擊，如果碰到一個要什麼什麼沒有，想吃什麼得不到，行動不自由的服務環境，我想象如果是我自己的話，我可要鬱悶痛苦死了！所以，要想病人滿意，有好口碑，就要努力！就像我對我的realtor說的：「If you want to make money out of me, then you better work your butt off!」 如果有環境，條件更不好的工作，我會選擇嗎？？當然會！但條件是給我big bucks! 我不喜歡談什麼犧牲，奉獻，救死扶傷；因為，那些是救死扶傷是護士的工作。犧牲，奉獻嘛……如果沒有money的話，我相信99.9%的護士都回家該幹嘛幹嗎去了。我覺得在美國這個資本主義社會來講，不管你說我拜金也好，物質主義也好，一個好護士是會盡他/她所能來為病人服務。

2．2. 都做什麼？

在美國做護士離不開stethoscope---聽診器。美國醫院裡沒有醫生值班，醫生每天只看病人一次。對一般的病人，護士每4-8小時assess一次。檢查包括察言觀色，即跟病人聊聊天，listen to lungs, heart, bowel sounds; skin, edema, pulses and ect. 如果發現病人有病情變化，或使用醫生的standing orders 來給葯或治療，或page/call on-call physician to get orders. 給醫生打電話，因為醫生不在身邊，也看不到病人，所以病人的病情，狀況全要靠護士口述描述給醫生。對於醫生與護士的角色我是這樣看的：nurses job is to execute doctors any decisions related to the patient; without nurses, doctors job/decisions/orders are not complete, safe, and sound! 護士必須監督醫生的醫囑和醫療決定來確保病人的safety!

觀察病情對與護士很重要，如果哪個病人病情有變化，你沒有看出來，那就是你的責任，嚴重了要出大事被解僱或吊銷執照。所以很多病人說: a good nurse is worth more than a good doctor.因為護士是始終陪伴病人的人。美國醫療非常講究safety 和comfort。如何讓病人在safe 的基礎上更comfortable, 這個需要的是critical thinking skills。Critical thinking 中和所有病人的資料，病情，家庭，等等所有一切，護士要想到如何應付病人的問題，如何讓病人在有病期間更放鬆，減少疼痛，心情愉快。很多人因為在病期間沒有接受到好的護理而導致depression.

護士基本上扮演病人的advocate, educator, care manager, and care giver, 等等。

3．3. 談歧視。

很多人說護士工作受歧視，在美國的華裔護士更受歧視。我則認為不然。第一，歧視到處都存在。歧視/偏見是人類的nature。不管在中國還是美國或是全世界，我們到處可見到歧視。富人看不起窮人；吃飽的人看不起飢餓的人；穿的好的看不起穿的不好的；大城市的看不起小城市的。我工作幾年感覺到自己受歧視的時候只有2次。而且，這個很individual。因為別人歧視你是一回事（別人的事），你感到被歧視是另外一回事（你自己的事）。在加州這麼race diverse的地方，我的好多白人朋友有時候跟我說，反倒他們覺得很被歧視。事實上，我見到其他人群歧視白人的很多很多，而不是相反。還有如果你語言不好，在工作中很容易被歧視。我的一個韓國同事，英文有好重的口音，我好多時候都非常同情她，因為很多人給她hard time。我覺得也不公平，不過，不是每個人都有耐心來listen.

4．4. 談事業。

Career is different than job. Job is what you have to do; career is what you want to do. Professional  nursing是個非常flexible的職業。如果你有夢想，甘願努力，你可以發展跟醫療相關的任何事業。比如，護士可以做NP(nurse practitioner,不懂的朋友可以到網上查），CRNA（麻醉護士），legal nurse, 和specialty 比如輸液護士，dialysis nurse, chemotherapy nurse等等。 你還可以讀高學位做manager, CEO, 和在大學里教書。

總結一下，說了這麼多，目的是讓更多人了解護士，了解護士行業，考慮選擇護士行業和發展護理事業。目前美國總統Obama很反對到國外進口合格的護士，因為國內的資源很豐富，進口護士要佔用很多美國本土的employment。為什麼美國這麼缺護士呢？一點是美國對護士的要求高，很多人都念護士，但很難畢業。一點是美國對病人的服務質量要求高，在加州，法律規定護士病人比例為1：5 maximum. 我在的telemetry通常是1：3到1：4。我從來沒看過5個病人，大部分時候我有3個病人。再一點是美國需要照顧的人口多，對於美國人的生活保健質量相對來看，美國護士供應遠遠不夠。朋友，如果你在尋找工作，想在美國這個社會有所成就，有所作為，你有你的理想，希望對你的事業有熱愛和追求；為何不考慮護士行業？加入醫療隊伍。我個人的經驗和想法是，我為我有我的工作，並有我對事業的追求感到非常開心；我為我的選擇做一個護士而感到驕傲！

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