武漢市中心醫院：官場化的科教文衛單位標本

在這次抗擊新冠肺炎疫情的戰鬥中，武漢市中心醫院因為感染職工最多、付出代價最大，成為疫情的暴風眼。

僅僅一個月，武漢市中心醫院犧牲了李文亮、梅仲明、江學慶、朱和平四位優秀醫生。

據澎湃新聞報道，泌尿外科副主任醫師胡衛鋒和心外科副主任醫師易凡仍處危重狀態，醫院副院長王萍也被感染，病情嚴重。

背後的原因只有一個，那就是武漢市中心醫院，本是一家醫療機構，但嚴重地官場化行政化了。導致行政權力壓制了專業權威，行政領導馴服了專業人才，結果在疫情面前進退失據，代價高昂。

武漢市中心醫院，表面暴露的是自身問題，而背後反映的是一個較為普遍的現象：單位衙門化，衙門官場化，外行領導內行。

可以這樣說，武漢市中心醫院，不過是官場化的科教文衛單位標本。

醫院最大的職能，就是救死扶傷。醫院最需要的人才就是臨床醫生。

首先看武漢市中心醫院院長彭義香，雖然是臨床本科出身，然而其畢業之後的工作和臨床沒多大關係。

資料顯示，彭義香畢業后長期在華中科技大學同濟醫學院做教育工作。1992年7月起在協和醫院教學辦公室分別擔任從事學生輔導員、教務員、臨床醫學教學管理工作，2007年8月開始學生思想政治教育管理工作，積極開展醫學生第二課堂建設改革。

彭義香也是一位筆杆子，但看他發表的論文，主題多為醫院管理、醫學教育相關，未涉及臨床內容。

這一切顯示的，彭義香只是一位有醫學背景，但並無醫學實踐的行政官僚。

那麼武漢市中心醫院真正的一把手，不是彭義香院長，而是蔡莉書記。

援引網路根據院內一位急診外科醫生說法，彭義香院長雖然工作經驗不行，但好歹是醫療系統出身，然而蔡莉因為是衛生行政部門出身，和臨床一線差距拉得更遠，更不真正清楚醫院的運作方式。

一次蔡莉視察急診科的時候，正是外傷患者少的冬季，她要求把呼吸科病人拉過來。結果製造了大量呼吸病人和外傷病人的交叉感染現象，發生病人骨折治好了，但又患了肺炎的病案。

這種外行領導內行，不可避免就會出現一個現象，不懂裝懂，瞎指揮。關鍵是這種不懂裝懂者身居單位高位，他們帶偏一個單位，甚至在錯誤的道路上行走，無人能阻止。這種瞎指揮明明不對，但他們有權發號施令，下面還不得不遵照執行。

所以當病毒開始在武漢市中心醫院施虐時，各種亂象導致的結果就是，疫情開始漫延得不到有效控制，首先大面積感染的竟然是醫護人員！

在有些崗位，只要會做官，也會混日子。甚至材料彙報寫得好，還可能被認為是一位優秀官員。

但在專業技術單位，存在兩個邏輯。專業技術人員的路徑依賴，是自己的專業技術發展，行政崗位的路徑依賴，是自己的官職升遷。

所以其內在的邏輯衝突就是，一位行政崗位的官員在一位專業技術人員面前，如果這位官員沒有專業技術能力和水平，他是很難得到對方發自內心的尊重和認可的。反之，行政崗位者又瞧不起對方的迂腐。

但是一個單位的資源，在行政官員的控制之下。所以專業技術單位，一般正確的管理模式，是專家治理。領導從專家中產生，有利於專業技術傳承和發展，專業技術人員面對這樣的領導，內心也比較服氣。

但看武漢市中心醫院，書記院長都是通過組織任命，從外面調來的，他們缺乏專業技術能力，他們來領導這家醫院，不自覺地構成單位的內在緊張。

領導覺得，你們醫護人員可能不尊重我、不服從我，但我要讓你們尊重我、服從我。醫護人員覺得你可能就是個混官場的，你不懂不要裝懂，應該謙虛點，少瞎指揮。

表現在武漢市中心醫院，最終呈現的是，行政化明顯地壓制了專業化。無論是面對發口哨的艾芬，還是面對吹口哨的李文亮，行政部門首先不問對錯，也不問是非，而是站在行政的立場訓斥醫生。

他們在醫院可以不懂，但有資格管理甚至訓斥這些專業技術人員，給他們造成巨大的心理壓力。如教授級別的艾芬醫生，被訓斥后都對自己老公說，讓老公好好帶大孩子，可以想像她當時面臨的訓斥之嚴厲，壓力有多大。

事實上，若多醫生透露，本來專業業務繁忙，但開不完的會，記不完的筆記，忙不完的非專業性事務，大量的時間被行政佔有，而不是用在專業上。

這種趨勢也遭到了類似其他單位員工的吐槽。

專業技術單位的行政化趨勢愈演愈烈，專業技術人員被檢查、被考核、被評比、被指派的行為越來越多。

甚至評價一個專業技術人員，個別單位是，不看他的專業技術能力，而是看他的非專業表現！

一位專業技術人員脫離專業崗位，做領導久了，都可能犯官僚主義錯誤。而一個本身不是專業技術出身的官員，呆在專業技術單位做領導，官僚主義會更加嚴重。

官僚主義首先是唯上，不唯實不唯真。在疫情發生時，明明知道存在大量人傳人的事實，整個醫院醫護人員已是人心惶惶，但醫院遵照上級批示，下達的是嚴厲的封口令，恐嚇泄露疫情的醫生。

李文亮醫生在被訓誡之前早就被院方嚴厲批評過了，急診科主任艾芬身為教授，研究生導師，也不能逃脫人格的被貶損。

「1月中旬的時候所有人都在捂蓋子，從省里到市裡到院里，省里不讓市裡報，市裡不讓院里報，院里不讓科里報，就這麼一層層捂下來了，導致黃金防控期一再錯過。」武漢市中心醫院的醫生向財新記者感嘆。

官僚主義其次表現在，漠視員工的疾苦和安全。不怕神的一樣的對手，就怕豬一樣的領導。他們唯命是從也就算了，還阻止醫生的自救行為。

疫情剛剛爆發之時，武漢市中心醫院在這種緊缺關頭，竟然拒絕個人捐助的酒精，原因是個人捐助標準不統一，不願意承擔風險，要求各科室自行聯繫。

一位醫生表示，在2月初曾經有人聯繫到中心醫院，願意捐贈半噸大米，司機開車前往醫院，但被管理層退回，因為中心醫院嚴守一切物資通過紅會的規定。

員工此次指責管理層，進不能及時示警於眾，退不能保醫院平安。對病毒不能防控，對醫護人員可防可控，沒有擔當沒有責任。

官僚主義還表現在決策的任性。90年代經常提的民主化決策、科學化決策，在這裡就是領導的一意孤行。本次疫情在武漢中心醫院發生時，本來最需要聽從的是專業人員意見，本身單位又擁有大量專業技術人員，但他們被訓斥、被警告、被排斥在決策之外。

官僚主義表現在事情惡化后，退縮推責。武漢市中心醫院大面積的醫生感染，堅守一線的醫護身心俱疲，但竟然沒有看到領導管理層的親臨指揮調度，也沒有看到親臨一線的關懷行為。

形式主義是官僚主義的後遺症。打開武漢市中心醫院網站，你會看到形式主義的東西，透過自身的宣傳報道處處皆是。因為只會做官又不會做專業的事，只好做秀。

科教興國是國家的方略，鄧小平同志曾經特彆強調：尊重知識，尊重人才。

特別是醫療系統，作為一個自我成長的系統，需要通過大量病例的訓練和經驗的積累，才能轉化成醫療水平的優勢。

而一位醫生的成長史，也是漫長而無法躍進的時間累積。五年本科+三年碩士+三年博士+三年規範化+主治考試+論文基金，用了十四年，才是一位主治醫生，而要成為主任醫師，還需要至少持續十年的艱辛付出。這種專業上的精進和付出，他們應該得到尊重和認可。

但在武漢市中心醫院粗糙的行政管理和嚴密的控制手段之下，是醫生們的謹言慎行、唯唯諾諾、唯命是從，是他們的健全的人才人格被壓抑，是他們的知識不能賦予自身尊嚴。

在疫情初期的醫院周會上，一些資深醫生戴口罩被批評為「不懂醫學常識，搞得嚇死人。」這明明是領導不懂醫學常識，明明是管理層不重視、愛護醫護的身心健康。

官場化的單位，領導與員工的正常關係發生變異，服務與被服務對象顛倒。

這次武漢市中心醫院成為疫情的重災區，其中原因之一，就是非常悲壯地以近乎裸奔的方式抗疫。醫院管理層沒有統籌兼顧，未雨綢繆，導致醫護人員自己改裝醫療廢物袋，製作簡易防護服，大量員工得不到正規防護不得不倉促應戰。

而在他們對待李醫生、艾芬訓斥時，沒有看到對於知識和人才的尊重，缺乏本應存在的人文關懷。管理在這裡變成了權力的頤指氣使，監管部門的驕橫傲慢，行為的嚴密控制。

多年來，一直被詬病的一個社會頑症，就是官場化泛濫，導致不懂教學的做了學校校長，不會治病的當了醫院院長，不會搞科研的成為研究所所長，會做官的成為會做事的領導。

當然，這裡面冒出了很多優秀的領導。那也是因為他們遵循專業技術單位的運行規律，尊重知識和人才，努力抵制單位的行政化、官場化趨勢。

而武漢市中心醫院，顯然沒有做到這一點，導致瞎指揮，打亂仗，疫情之下傷亡慘重。還一不小心，把自己做成了一個官場化的科教文衛單位標本。

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