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乳房的模板檢查

作者：Emansfield 于 2011-6-30 20:39 发表于最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:健康生活|已有20评论

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4 回复 tea2011 2011-7-1 00:49: 我们家附近医院也有免费Mammogram,在每年母亲节前后,只对无保险者.也算是慈善事业一种了

9 回复在美一方 2011-7-1 02:38: 请允许我大胆纠正一下几个不确的说法。
1. mammogram 翻译成乳房X线比较准确
2. 乳腺超声波（ultrasound，不是超生，估计楼主是typo)检查，和mammogram相比，绝对不是又准又不痛。不痛是真的，但是单独使用时候的准确率比单独使用mammogram低很多；所以目前推荐是对high risk妇女实行两种imaging互补的检查；而乳腺超声波检查因为不压迫乳房，虽然不疼，但是由于乳房的活动程度，引起超声波影像定位困难，需要非常有经验的technologist和专门train的radiologist才能降低这种error，而且极其不易follow up。
3. 东方女人约70%是dense breast，中文意思就是乳腺组织密度高，这个不是皮肤脂肪的松紧度，是乳房内部乳腺组织的密度，白人女性也有约40%是这样的dense breast。这种乳房造成mammogram的interpretation困难，因为高密度的乳腺组织在X片上的表征和钙化点（calcification）近似，区分很难。而钙化点是mammogram寻找的最常见疑似癌变或癌前病变。
4. mammogram中乳房受压是必须的，不然无法看到是哪里有疑点，见2说明为什么不压迫是不好的。这个不是医生手重，压迫的时候是根据图像质量来定压多重，这样乳房大小、脂肪多少就决定被压得疼不疼。

4 回复 Emansfield 2011-7-1 07:59: tea2011: 我们家附近医院也有免费Mammogram,在每年母亲节前后,只对无保险者.也算是慈善事业一种了
做好事，回报社区。。

4 回复 Emansfield 2011-7-1 08:04: 在美一方: 请允许我大胆纠正一下几个不确的说法。
1. mammogram 翻译成乳房X线比较准确
2. 乳腺超声波（ultrasound，不是超生，估计楼主是typo)检查，和mammogram相比，绝对 ...
谢谢在美，俺这一块砖引出了在美博士的一方美玉。。。

3 回复在美一方 2011-7-1 12:07: Emansfield: 谢谢在美，俺这一块砖引出了在美博士的一方美玉。。。
别客气，在你帖子里大嘴巴说话，你不砸我就很高兴了。再多说几句，你在德州，德州本月刚刚通过一个Henda' Law，从明年1月1日起，乳腺X线检查后，对于有dense breast tissue 的病人，医生必须告知病人这个实情，并且告诉病人 additional screening 检查很可能会对她有好处，dense breast 是比较讨厌的事情，我楼上讲过了。

所以大家要注意明年的mammogram之后，别忘了问医生自己有没有dense breast tissue，如果医生没讲的话。

6 回复 yuki-1217 2011-7-1 22:42: 在美一方: 请允许我大胆纠正一下几个不确的说法。
1. mammogram 翻译成乳房X线比较准确
2. 乳腺超声波（ultrasound，不是超生，估计楼主是typo)检查，和mammogram相比，绝对 ...
很专业！的确是mammogramul & utrasound 双管齐下，准确率会高。

4 回复在美一方 2011-7-1 23:50: yuki-1217: 很专业！的确是mammogramul & utrasound 双管齐下，准确率会高。
谢谢，所以德州新通过的法律是个良好开端，尤其是对我们亚裔女性，给insurance cover supplemental screening 一个比较好的push。ultrasonography 对 dense breast 尤其有针对性，而且可以扫到靠近身体的部分，而mammogram 对此部位无能为力，因为压扁乳房后，还是看不到 more posterior的部分，还有近腋窝的部位。

5 回复 Emansfield 2011-7-2 01:48: 在美一方: 别客气，在你帖子里大嘴巴说话，你不砸我就很高兴了。再多说几句，你在德州，德州本月刚刚通过一个Henda' Law，从明年1月1日起，乳腺X线检查后，对于有dense bre ...
哇，你消息真灵通，记住了

4 回复 Emansfield 2011-7-2 01:52: 在美一方: 别客气，在你帖子里大嘴巴说话，你不砸我就很高兴了。再多说几句，你在德州，德州本月刚刚通过一个Henda' Law，从明年1月1日起，乳腺X线检查后，对于有dense bre ...
我真的很感谢你能帮我矫正，医学的东西是个严谨的科学，不能有半点差错，很高兴你这样做，我以后也要注意，超声改回来了