北京医生被杀谁的错

北京医生被杀谁的错

12/28/2019

咱如果当裁判，只能是糊涂僧判糊涂案了（63语录）

国内愈演愈烈的医患矛盾再次引爆眼球！这次北京医生被杀事件，让媒体沸腾，网络、微信、公知、大咖、自媒体和传统媒体，完全是一边倒地斥责这种毫无人性的犯罪行为。

病人家属拭杀医生的视频极为残忍，这是引发民众一边倒谴责罪犯的部分原因，咱坚信，罪犯最终会得到司法处置，希望这是一次公正公开的处罚。

一个50多岁的男人，因为母亲住院引发不满而手刃医生，这样的行为显得很突兀，其中有很多细节应该引起舆论和民众的关注，咱希望有更多真实的追踪报道，能展现医患矛盾的发生和发展，以至于最后悲剧的出现。如果有媒体曝光罪犯及其家属的声音，则是公开公正最让人信服的途径。

咱拭目以待！

本文不想对事件进行分析，咱想从另一个角度来分析该事件的根源。

自从中国进入市场经济后，一切“向美国学习”，于是，医疗就从一种福利，改革成了“产业”，被赋予了“市场”的任务，医务人员开始了“下海尝试”，医院院长也被赋予了“企业家”的角色。

随着一年一年经济目标的加码，从院长到科室主任，最后落实到具体医务工作人员头上，每年都在以10%以上年增长额完成“创收”，无一家医院例外。还有很多医院年增长额达到20%以上，这绝对不是耸人听闻，这是发生在咱们同行身边的事。医院创收增长率，远远超过国家GDP的增长，如果达不到这样的增长率，医院设备淘汰和更新、医院规模扩大、人员工资水平和技术提高等等，都将会成为空谈。

既然向美国学习，那么，美国的医院是如何生存的呢？

在回答这个问题前，请让咱给大家分析一些数据。

众所周知，医疗卫生是各个国家财政税收的一大负担，保障国民的看病福祉，是所有政府都面临的一道难题，财政对医疗卫生的投入，直接关系到普通民众的切身利益。说句普通人都明白的大白话：看病公家投入的多，咱们百姓自掏腰包就少，反之，咱们就得多掏钱。

中美在医疗卫生投入上有多少差距呢？

下面的图来自一份权威统计资料。

美国的医疗卫生投入，占到GDP的16.9%，而中国只占到5%。

再看看美国的GDP，2018年为20.5万亿美元，中国为91万亿人民币，如果按1：7兑换率来算，中国2018年的GDP大约在13万亿美元。

下面这张图是对2019年比较精确的经济分析，咱就采用经济专家的数据。

中美2019年GDP分别为21.51万亿和14.24万亿（数据应该有出入，但对本文分析影响不大）

（分析单位：美元）

美国一年对医疗卫生的投入=21.51 x 16.9% = 3.635万亿。

中国一年对医疗卫生的投入=14.24 x 5% = 0.712 万亿。

美国人口：3.27亿，中国人口：14亿。

美国财政医疗卫生投入人均费用：3.635/3.27 = 1.1116 万。

中国财政医疗卫生投入人均费用：0.712/14= 0.0508 万。

美国人均一年政府投入到医疗卫生费用为1万多美元，而中国人则只有508美元，美国人享受到的平均医疗服务费用，是中国人的21.8倍。

这里只是计算了政府的投入，由于美国人有自己购买医疗保险的习惯，根据有关部门的统计，美国人平均每个人月购买医疗保险额为440-460美元，平均一个人一年花费在医疗保险上的费用达到5000多美元（这些费用，绝大部分是企业和单位为员工购买了），如果加上上面政府的投入，美国人一年平均享受的医疗服务费用达到了1万6千多美元（政府1.1万，私人5千）。而中国人很少有购买医疗保险的习惯，这样一比较，中美人均医疗服务费用差距则远远超过了上面的21.8倍。（这里没有讨论中国特殊人群占用更多的医疗资源问题）

这样的差距，导致了中美医生看病出发点的不同。

美国医生看病，不考虑成本，只考虑最佳方案；

中国医生看病，需要看对方的支付能力，才能决定采用何种治疗方案。

中国大医院的医生，门诊平均一天看的病人数，是美国医生的10多倍，有同行告知，他曾经创造了一天看门诊300多例的记录，假如一天工作10个小时，300多例的病人，平均每个病人只有2分钟的诊治时间！

医生看门诊经常是：白天不能上厕所，晚上不能按时下班，这样高强度高密度的工作量，出现误诊、漏诊则是非常常见的现象了。

咱曾经看过一份资料，据有关部门统计，中国医院病人首诊误诊率达到30%左右。假如您是脑膜炎，在等待3个小时后见到医生，而医生2分钟就把您按普通感冒打发了（感冒高发季节很容易出现这样的误诊），您的病情被延误导致了伤害，作为病人，您会是什么心情？您是否会用言语和行为来伤害医生？

是医生的错吗？不知道！

是病人的错吗？不清楚！

咱如果当裁判，最后只能是：糊涂僧判糊涂案了。

中国的医生绝对是弱势群体，他们用有限的资源，为社会提供了最大优化的服务，但却被患者误解，您说：他们冤不冤？

中国的患者绝对是弱势群体，他们用最耐心地等待，等来了医生“草率的应付”，还耽误了病情，您说：他们冤不冤？

北京医生被杀，是一场彻头彻尾的悲剧，而这样的事件并不会销声匿迹，因为，医患矛盾依然激烈地存在着。

无奈，咱只有祈祷：

杨文医生，请安息！

这是培养一个医学专家需要的成本，请患者及家属手下留情