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標題: COVID 19 疫苗的比較 2021 年 10 月 24 日更新 [列印本頁]

作者: 大V陶 時間: 2021-11-14 14:45
標題: COVID 19 疫苗的比較 2021 年 10 月 24 日更新

目前正在進行全球大規模疫苗接種，以結束 COVID-19 大流行。幾種候選疫苗已獲得國際衛生當局的批准，大多數國家正在使用多種疫苗類型來加快這一進程。

最著名的已經獲批或即將獲批的 COVID-19 疫苗是輝瑞/BioNTech、Moderna、牛津/阿斯利康、俄羅斯的人造衛星 V 疫苗、中國的 CoronaVac 和國葯集團疫苗等。關於這些不同的疫苗有很多新聞，那麼它們如何比較？

1：美國德國: 輝瑞/生物技術疫苗

輝瑞/BioNTech 疫苗是第一種進入最後測試階段的 COVID-19 疫苗。它是目前市場上批准最廣泛的 COVID-19 疫苗，並在全球分銷和管理。輝瑞疫苗是通過美國製藥巨頭輝瑞和德國生物技術公司 BioNTech 之間的精彩合作開發的。

疫苗細節：輝瑞/BioNTech 疫苗是一種 mRNA 疫苗，而不是傳統疫苗。雖然 mRNA 疫苗以前從未在試驗環境之外用於人類，但輝瑞 / BioNTech 疫苗已獲得世界各地衛生當局的批准，例如美國食品和藥物管理局 (FDA) 和世界衛生組織 (WHO) ）。您可以查看我們關於 mRNA 疫苗的文章，以了解有關其工作原理的更多信息。

有效性：輝瑞公司報告稱，該疫苗在預防冠狀病毒感染方面的有效率為 95%，並且該疫苗是安全的，不會引起嚴重的副作用。該數據基於一項涉及 43,000 多人的臨床研究。批准後進行的較新研究顯示出類似的有效性。

2：美國Moderna疫苗:

Moderna 是一家美國生物技術公司，在宣布其 mRNA COVID 疫苗后成為 2020 年的頭條新聞。該疫苗使用的技術與輝瑞/BioNTech 使用的技術相同，也得到了世界各地衛生當局的好評。目前，Moderna 在美國的銷售最為活躍，然而，數百萬劑已經到達歐盟和其他國家。

有效性：與輝瑞公司相比，Moderna 的疫苗在預防感染新型冠狀病毒方面也有 95% 的有效性。 30,000 人參加了 Moderna 的 III 期臨床試驗，研究人員得出結論，該疫苗是安全的，並且只會引起罕見的副作用。許多國家還批准了用於孕婦和哺乳期婦女的疫苗。

物流：與大多數其他可用的 COVID-19 疫苗一樣，Moderna 的疫苗分 2 劑間隔接種。費用估計在 32 美元到 37 美元之間。在物流方面，Moderna的mRNA疫苗必須在-20°C儲存，這在第三世界國家也是一個挑戰。

3：英國-瑞典: 牛津/阿斯利康疫苗

牛津大學與英國-瑞典製藥公司阿斯利康 (AstraZeneca) 之間的合作產生了一種 COVID-19 疫苗，該疫苗也得到了廣泛認可。牛津疫苗是一種傳統疫苗，而不是像 Moderna 和輝瑞 / BioNTech 的 mRNA 疫苗。該疫苗使用一種經過改造完全無害的普通感冒病毒，將 COVID-19「刺突蛋白」引入人體。

有效性：為了測試疫苗的有效性，研究小組分析了 11,000 多名志願者的結果。研究人員得出結論，牛津/阿斯利康疫苗在預防冠狀病毒感染方面的有效率為 90%。研究小組發現，在接種了疫苗但仍被感染的人中，所有病例都是輕度病例，沒有一個是重症病例。這意味著，即使您是未能從疫苗中獲得全部益處的不幸 10% 之一，您仍然可以免受嚴重感染。來自 20,000 多名參與者的安全數據顯示，該疫苗在一般人群中具有良好的耐受性和安全性。

物流：牛津/阿斯利康疫苗也分兩劑，每劑價格在 3 美元到 4 美元之間。最近的研究表明，劑量間隔 12 周更有效。與 mRNA 疫苗相比，牛津/阿斯利康疫苗更容易儲存，只需要在 2-8°C 的標準冷藏。

血栓問題：世衛組織發表了一份令人放心的聲明，並建議所有國家繼續使用阿斯利康進行疫苗接種，並指出好處遠大於風險。歐洲藥品管理局 (EMA) 安全評估委員會於 2021 年 4 月 7 日得出結論，異常血凝塊應被列為阿斯利康疫苗的一種非常罕見的副作用，這表明存在潛在的因果關係，從而使牛津-阿斯利康的 COVID 疫苗重回正軌。

4：印度: Covishield防護罩

到目前為止，已經在印度發現了三種「進口變種」——英國、南非和巴西。印度血清研究所的 COVID-19 疫苗稱為 Covishield，是印度製造商在當地生產的牛津-阿斯利康疫苗的一種版本。這種疫苗對英國和印度的變種有效，但正在等待對巴西毒株的療效數據。

有效性：兩劑 Covishield 方案在 3 期臨床試驗中顯示出 62% 的有效性。

後勤：疫苗需要兩劑才能建立免疫力，間隔 28 天接種。此外，它不需要低於零儲存並且在 2-8°C 下是穩定的。在私營機構中，政府為兩種疫苗（Covishield 和 Covaxin）設定了 250 盧比的最高價格，相當於 3.33 美元。迄今為止，Covishield 佔印度給藥劑量的 90%，其餘為 Bharat Biotech 的 Covaxin。

血栓問題：在歐洲和英國監管機構提出阿斯利康疫苗與少數罕見血栓病例之間可能存在聯繫之後，印度專家組正在調查這種疫苗的安全性。然而，印度尚未報告凝血障礙病例。

5：印度: Covaxin科維新

印度的 Bharat Biotech 公司與國家病毒學研究所和印度醫學研究委員會合作，生產一種名為 Covaxin 的滅活冠狀病毒疫苗。基於有希望的早期試驗結果，印度於 1 月 3 日批准了該疫苗用於緊急使用。

疫苗特性：Covaxin 的作用是教您的免疫系統產生針對 SARS-CoV-2 冠狀病毒的抗體。抗體與病毒表面蛋白結合，例如「尖峰」蛋白。發現 Covaxin 對英國和巴西變種均有效。

有效性：III 期試驗結果顯示，一項涉及 25,800 名參與者的試驗的有效性為 77.8%。結果於2021年6月公布。

後勤： Covaxin 在給藥方案方面類似於 Covishield。此外，它可以儲存在2-8攝氏度。 Bharat biotech 已與世界上多個國家接洽，以提供 COVAXIN®。其中包括蒙古、緬甸、斯里蘭卡、菲律賓、巴林、阿曼、馬爾地夫和模里西斯。

6：俄羅斯: Sputnik V人造衛星五號疫苗

俄羅斯 Gamaleya 國家中心於 2020 年 11 月宣布其 COVID-19 疫苗取得了積極成果。

疫苗細節：疫苗是使用傳統方法設計的。它與牛津/阿斯利康疫苗非常相似，其中使用改良的無害腺病毒載體將 COVID-19 刺突蛋白遞送至人體以產生針對它的免疫力。

有效性：Gamaleya 國家中心宣布，根據一項招募了 20,000 名志願者的臨床試驗，該疫苗在預防 COVID-19 方面的有效性為 92%。研究人員報告說，該疫苗是安全的，副作用非常小。結果於去年 2 月發表在著名的醫學雜誌《柳葉刀》上，並得到了全世界的認可。最近對阿聯酋 81,000 人進行的一項研究表明，人造衛星 V 的有效性為 97.8%。

物流：Sputnik V 估計每劑費用約為 10 美元，與其他疫苗一樣需要兩劑，間隔 21 天。與牛津疫苗一樣，人造衛星 V 相當容易儲存，只需要標準冷藏。
目前，俄羅斯和巴西、阿根廷、伊朗和中國等許多其他國家正在對 Sputnik V 進行大規模疫苗接種。 Gamaleya 國家中心還與這些國家合作，允許他們在當地生產疫苗，以加快疫苗接種率。印度監管機構也批准了俄羅斯人造衛星 V COVID-19 疫苗。

7：中國: CoronaVac科羅納瓦克

CoronaVac COVID-19疫苗由中國生物製藥公司Sinovac開發。

疫苗特性：該疫苗也是使用傳統方法生產的，但與 Sputnik V 和 Oxford/AstraZeneca 疫苗有些不同。 CoronaVac 使用注射的滅活病毒顆粒來增強對 COVID-19 的免疫力。

有效性：來自在土耳其、智利、印度尼西亞、菲律賓和巴西進行的 III 期試驗的數據報告了高度可變的結果。儘管如此，疫苗似乎在所有試驗中都能完全預防嚴重疾病。 5 月發布的一項大型分析報告稱，對有癥狀的 COVID-19 感染的保護率為 65%，對死亡的保護率為 86%。

物流：CoronaVac 的成本仍不清楚，不同來源稱每劑成本從 13.6 美元到 60 美元不等。需要兩劑疫苗才能建立免疫力，就像前面討論的其他四種疫苗一樣。 CoronaVac 不需要複雜的存儲和傳輸物流，標準製冷就足夠了。

巴西、墨西哥、土耳其和烏克蘭等國家已經批准並訂購了該疫苗。

8：中國: Sinopharm vaccine國葯疫苗

中國國有製藥公司國葯集團也公布了其 COVID-19 疫苗的樂觀結果。

疫苗特性：國葯的疫苗與另一種中國疫苗 CoronaVac 非常相似，兩者都基於 COVID-19 病毒的滅活版本。在國葯控股宣布該疫苗可安全有效預防 COVID-19 感染后，該疫苗獲得了阿聯酋和巴林監管機構的批准。

有效性：根據一項涉及約 31,000 名志願者的試驗，該公司宣布其疫苗的有效性為 79%。已有100多個國家訂購了中國的新疫苗。

物流：國葯的疫苗也分兩劑接種，每劑的費用估計約為75美元。國葯疫苗只需標準冷藏即可儲存，是發展中國家的理想選擇。

9：美國: JONHSON & JONHSON 強生和強生

強生公司是另一家美國醫療器械和製藥公司，最近其新疫苗進入市場。強生公司的單劑量 COVID-19 疫苗是繼輝瑞和 Moderna 之後第三種在 2 月份獲得 FDA 緊急使用批准的疫苗。強生疫苗的主要優勢之一是它是單劑量給葯。
疫苗特性：它是一種腺病毒疫苗，其作用類似於阿斯利康和人造衛星 V。

有效性：預防 COVID 感染的有效性略低於其他獲得許可的疫苗。強生公司報告說，他們的疫苗在預防中度至重度 COVID 感染方面的有效率為 66%，在預防住院和死亡方面的有效率為 100%。這些數字反映了疫苗對癥狀的功效，而不是實際感染。儘管如此，FDA 宣布無癥狀患者的傳播風險可以忽略不計，因此對症預防是有益的。

物流：美國、歐盟和許多其他國家現在也正在使用一次性疫苗。德國計劃向所有成年人提供強生，無論他們的年齡或風險群體如何，以加快疫苗接種速度。

血凝塊問題：首先是阿斯利康。現在是強生公司。 2021 年 4 月，美國報告了幾例接受強生疫苗后發生凝血的病例。世衛組織在審查現有數據后宣布，強生公司的 COVID-19 疫苗是安全的，凝血是一種非常罕見的不良事件。世衛組織建議繼續使用強生疫苗，因為好處大大超過了可以忽略的風險。在恢復與強生公司的疫苗接種之前，FDA 也發表了類似的聲明。

10：美國: Novavax諾瓦克斯

Novavax 是一家總部位於美國的公司，專門開發用於治療嚴重傳染病的創新疫苗技術。 Novavax COVID-19 疫苗顯示出巨大的希望，可能是迄今為止開發的最好的疫苗之一。

疫苗細節：該疫苗使用的技術與之前列出的技術不同。 Novavax 是一種亞單位疫苗，這意味著它由模擬 COVID 刺突蛋白的蛋白質製成，隨後會引發免疫反應。 Novavax 與其他創新疫苗（如輝瑞和 Moderna）相比的主要優勢在於它的製造更容易、更快捷，並且需要定期冷藏儲存。

有效性： Novavax 在英國和南非進行的 III 期試驗的結果非常有希望，並測試了該疫苗對英國和南非 COVID 變體的功效。 Novavax 對原始 COVID-19 變體的功效為 90.4%，與其他疫苗相當。該公司宣布對嚴重疾病提供 100% 的保護。此外，該疫苗對感興趣和關注的變體的有效率為 93.2%。該研究包括 29,960 名參與者，結果於 2021 年 6 月公布。

儘管 Novavax 進入現場有點晚，但它是首批針對新出現的 COVID 變體進行全面測試的疫苗之一。 Novavax 仍未獲准公開使用，但該公司預計將於 5 月在美國和英國獲得緊急使用授權。 Novavax 以兩個間隔劑量給葯，就像前面提到的其他變體一樣

11：中國: CANSINOBIO康西諾生物

一種新的中國疫苗最近被批准在中國公開使用。這種疫苗與強生公司一樣，是一種單劑量疫苗，它是一種基於腺病毒的病毒載體疫苗，類似於 Sputnik V。 CanSinoBIO 的疫苗在預防 COVID 癥狀方面顯示出 66% 的功效，在預防嚴重疾病方面顯示出 91% 的功效。在接種其單劑量 COVID-19 疫苗的人群中，沒有報告出現嚴重的血栓病例。 CanSinoBIO 的疫苗已在中國、匈牙利、智利和巴基斯坦獲得批准。

12：中國: ZAFIVAX (ZF2001)

第五個也是最新獲批的中國疫苗是由安徽智飛龍科生物製藥有限公司和中國科學院共同開發的疫苗。它是一種亞單位疫苗，類似於 Novavax。目前，全球多個國家正在進行 III 期試驗。製造商表示，該疫苗對 COVID-19 安全有效，但是，尚無公開數據證實這一點。

安徽知非龍康疫苗雖然提供了定期冷藏儲存的便利，但它有一個主要的缺點：三劑方案。接受者必須在劑量間隔一個月內注射 3 次。

13：印度: CADILA INTRANASAL VACCINE卡迪拉鼻內疫苗

截至 2021 年 8 月下旬，印度藥品監管機構建議當地製藥公司 Zydus Cadila 批准緊急使用一種新型無針疫苗。

Cadila COVID-19 疫苗是全球第一個也是唯一一個進入最後測試階段的非注射 COVID 疫苗。

疫苗是鼻內的，這意味著它被噴灑在鼻子內。它以 3 個單獨的劑量給葯。
該建議是在一項涉及 28,000 名參與者的 III 期試驗的積極結果發表之後提出的。研究人員發現，該疫苗對 COVID-19 的有效性為 66.6%。

無針新型冠狀病毒疫苗是否會被批準是一個時間問題。

14：澳大利亞：COVAX - 19 科瓦克斯 – 19

這種新的澳大利亞冠狀疫苗仍未獲得批准，但值得一提。

該疫苗最初由南澳大利亞弗林德斯大學開發。該研究小組於 2021 年 8 月發表了一篇同行評議的文章，顯示了一些有希望的結果。

澳大利亞的 COVAX-19 疫苗是一種基於重組蛋白的疫苗，這意味著它基本上是一種合成蛋白，看起來像 COVID-19 刺突蛋白。它訓練免疫系統識別和攻擊真正的病毒。

重組蛋白疫苗是在培養的昆蟲細胞中產生的。後來它與佐劑結合以進一步刺激免疫系統。

測試仍處於早期階段，但是，研究人員能夠在動物模型中檢測到針對冠狀病毒的有意義的免疫反應。這可能會在 2021 年底轉化為另一種有效的冠狀病毒疫苗。此外，研究小組預計，澳大利亞的 COVID 疫苗還將降低傳播率，而不僅僅是疾病。人體測試正在進行中，結果似乎很有希望。

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