最近看了國內一部描寫醫生和患者之間的關係電視連續劇<<醫者仁心>>.這部電視劇是近年來國內較全面和較真實地講述醫生,患者之間的關係和矛盾衝突.講述了,在市場經濟大環境下,國內醫療系統的艱辛.看到這部電視劇,就聯想到當年在國內的醫生生涯,生出許多感慨.
我從小就非常喜歡醫生這個行業,那時的醫生,沒有高薪,沒有豪宅.讓我羨慕醫生的,是他們對患者的親切,負責和精湛的醫術.那種解救病人於痛苦,讓人肅然起敬的高尚醫德和醫技.我家的鄰居就有幾個是醫生.我是這些醫生家的常客,每當我聽到他們談起今天又救治了什麼危重病人,又經歷了什麼生死考驗,我對他們的崇敬不亞於現在的年輕人對電影明星的崇拜.所以,從小我的理想就是當一名醫生.
文革后改革招生制度,我如願以償的考上了醫學院.幾年寒窗苦讀後,成了一名醫生.當我第一天到醫院報到,穿上白大褂的那一刻,心底里的救死扶傷的神聖責任感油然升起.那時醫生的工資54元左右每月.24小時值班,3天就是一個倒班.從住院醫,干到副主任醫師.多少個節假日我們都守在醫院.當病人需要時,我們除了給他們救治,還對困難的病人捐錢捐物,捐血.多少次為搶救病人延遲下班或被電話從睡夢中驚醒,跟著前來接我的救護車風風火火地趕往醫院搶救病人.為此攢下的存休,直到我出國前也沒有休完.那時的醫生,是一個值得病人信賴,值得自己自豪的職業.
大約在90年代開始,金錢開始侵蝕醫療行業.我第一次聽說紅包是92年到汕頭開學術會時,在那裡碰到了在汕頭醫學院工作的同學.她告訴我,許多香港過來看病的病人(那時國內的醫療費用較香港便宜許多)都要給醫生送紅包,特別是節假日,醫生值班除了有加班費還有紅包可拿.我當時真的很驚訝,醫生怎麼能拿病人的紅包?
隨著醫療市場化改革,沿海的紅包風刮到了內地.我工作的醫院也開始有醫生走穴,有極少數的醫生開始接受病人的紅包.市內的某些醫院,特別是手術科室,公開收受病人紅包.危重病人的家屬,為了保險起見,也向醫生遞紅包.我曾經碰到過病人家屬給我送紅包,我都婉言拒收.雖然那時的物價已經在節節攀升,我們也在抱怨醫生的待遇太低,但我無論如何都不能接受病人的紅包.到我出國前,雖然腐敗之風已經開始在醫療行業蔓延,但總的說來,醫患關係還算過得去.
2004年我回國聽到同事們講起醫療行業的狀況,醫患關係空前緊張.華西醫科大的一個外科主任被病人家屬用亂刀砍死.據說很多大醫院都給自己的專家們請了保鏢.醫鬧現象很普遍,病人家屬衝擊醫院,急診室,毆打醫務人員的事層出不窮.許多年輕醫生不再以醫生行業為榮,轉行的,跳槽的,"寧肯賣葯,也不看病".還有些醫院的醫務人員迫於太大的工作壓力自殺的.....我聽到和看到這些現象真的為國內的醫療界擔憂.這種醫療行業的亂象應該說是醫療體製造成的.政府對醫療的投入太少,很多醫院要自己掙錢給員工發工資.開大包圍檢驗單,大處方,提高各種費用是醫院創收的最佳辦法,病人看病自己負擔,治個感冒就要花上百元的費用,更別說疑難,危重病人了.病人的怨氣大,醫生的壓力大. 醫患關係怎能不惡化?
真的很希望國內的決策層好好思考和糾正醫療體系的嚴重缺陷,為了人民的健康,為了醫學的健康發展,別把醫療行業經濟化,市場化了.