多數營養補充劑和延年益壽無關

多數營養補充劑和延年益壽無關

以約翰斯·霍普金斯大學為主的包括西弗吉尼亞大學，Cleveland 診所，Mayo診所等10多名醫學研究人員在近期的《Annals of Internal Medicine》發表了一篇文章，他們在對世界各地進行過的277項臨床試驗進行了綜合分析后發現，幾乎所有的專門補充的維生素，礦物質和其他營養補充劑都與延年益壽或預防心腦血管疾病無關。

CDC的調查顯示，52％的美國人每天至少服用一種維生素或其他膳食/營養補充劑。作為一個國家，美國人每年在這些非處方產品上花費了大約310億美元。但是越來越多的研究 未能證明它們對健康有什麼益處。

這個研究考察的維生素和其他補充劑包括：抗氧化劑，胡蘿蔔素、複合維生素B、多種維生素、硒、維生素A、維生素B3，煙酸、維生素B6、維生素C、維生素E、單獨的維生素D、單獨的鈣、結合的鈣和維生素D，葉酸、鐵和ω-3脂肪酸（魚油）。考查的飲食包括地中海飲食、減少飽和脂肪（減少肉類和乳製品中的脂肪）飲食，低脂飲食和低鹽飲食等等。

但分析顯示，對於某些人來說，減少鹽攝入量，使用omega-3 脂肪酸補充劑，或使用葉酸補充劑可以降低成人心血管疾病的風險。而鈣和維生素D的聯合使用可能會增加中風的風險。

例如在3,680名高血壓參與者進行的低鹽飲食的研究中，試驗組的心血管疾病的死亡風險降低了33％，研究人員將此干預歸類為中度益處的證據。

共有13萬人參加了 41項評估了omega-3 脂肪酸補充劑的臨床試驗。總體而言，這些研究表明使用omega-3補充劑的人發生心臟病的風險降低了8％。研究人員將此干預歸類為低度益處的證據。

共有4.2 萬人參加了聯合補充用鈣與維生素D的研究，試驗組的中風風險增加了17％。研究人員將此干預歸類為中度風險的證據。但是沒有證據表明單獨服用鈣或維生素D有任何健康風險或益處。

分析表明，膳食補充劑並非靈丹妙藥。 現在世界已經進入了一個食物過剩的時代，如果進行健康平衡飲食，多吃蔬菜水果，一般人似乎什麼素都不會缺，這些素那些素只有在身體缺乏時補充才能發揮作用，補充不補充因人而異。例如 研究表明葉酸補充劑對降低中風風險起作用最大的地方是中國。但是美國的穀物是經過葉酸強化的，在美國的試驗就沒有什麼影響了。因此膳食補充劑多吃無用，個別甚至有害。

 最後補充一句，這些是從世界各地的多個臨床試驗綜合分析的結果，各個研究的質量可能不大一樣。 這些結果的質量可能比不上一個統一設計的多中心大樣本的臨床試驗。但是如果膳食補充劑真有中度到高度的益處，而又不是用於中晚期患者，普通質量的臨床試驗應該也可以顯示出來。

 主要參考資料

Safi U. Khan, et al. Effects of Nutritional Supplements and Dietary Interventions on Cardiovascular Outcomes. Annals of Internal Medicine, 2019; DOI: 10.7326/M19-0341

https://www.sciencedaily.com/releases/2019/07/190716095529.htm

https://gizmodo.com/nutritional-supplements-dont-improve-heart-health-stud-1826387532

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