上海醫改大動作,醫生好了,病人苦了這是瞎來來了。
這新政策執行的結果,不會有給老百姓帶來減輕醫療負擔的作用,醫療市場的價格將有一飛躍。也不會有看病更方便的效果,因為新的醫院大多數是開在開發區和有錢人的集中地方,當然進這門要帶許多錢才行。
嚴重的是原來的二級、三級醫院的有質歷的醫生,尤其是專科醫生,為利益所在,一定將脫離醫院自立門戶,就是沒有脫離也將三天打魚兩天晒網,因為允許醫生自由到其他醫院看診動手術。
看來,普通的,錢不多的病人到公立醫院看病,將面臨降低醫療質量(醫院領軍的醫生都走了),醫生責任心更差(收入的心態不平),醫院缺少醫生的局面。
說是上海醫改不動則已,一動一定要領先全國,如今新的政策真的下來了。
7月24日,千呼萬喚的上海市《關於推進健康服務業高質量發展加快建設一流醫學中心城市的若干意見》(簡稱上海「健康服務業50條」 )出爐,一系列解放社會辦醫的新政尺度之大,令全國艷羨。100張床位以上醫院規劃大放開。
如今政策的靴子落地,說是鼓勵發展一批國際化、特色化、高水平的社會辦醫療機構,先行放開100張床位及以上的高水平社會辦醫療機構。
對此,上海的醫生就知道怎麼操作可以賺更多的錢了,不再擔心因為政策限制導致審批過不了,令自己的賺錢計劃擱淺。
有醫生說;「房子已經租好半年了,隊伍也拉起來了,如今政策的靴子落地,政府同意先行放開100張床位及以上的社會辦醫療機構。一切都可以落實了。
對於上述申辦醫院的醫生來說,還有一大好消息,根據《意見》,上海將以健康醫療服務集聚區建設為依託,以需求為導向,支持社會力量深入專科細分領域,以「名醫、名術」為核心,鼓勵發展各類特色診所。
新政策支持註冊全科醫生自主執業開辦全科醫生診所,並實行備案制。這就厲害了,就是說診所領域,除了中醫診所,上海首選放開的是全科診所,而且明確提出「全科醫生自主執業」,開診所備案就可以了
看來泥沙俱下的局面是避免不了了。
過去基層醫療機構在等級醫院制度和醫療技術准入掛鉤的大背景下,一些複雜手術不允許在等級較低的基層醫院開展。如今政策放開,三級醫院醫生到基層醫院開展複雜的三四級手術,只要醫生有技術水平,醫療機構的配套設施等到位,就可以開展了。
還有哪個有技術的醫生能夠穩定的,好好為一家醫院服務工作,醫院醫療管理將進入混亂。
上海新政在鼓勵社會辦醫的醫保政策方面明確提出,對在社會辦醫機構就醫的醫保病人,基本醫療服務的費用由基本醫療保險基金按照公立醫院同等收費標準予以結算,非基本醫療服務費用由病人自付。
已經在民辦醫院看過病的上海人都知道,有些民辦醫院可以用醫保,但是醫保外的費用是由民辦醫院說了算。民辦醫院看一次病,當然比公立醫院要花更多的錢。
道理也很清楚,人家當醫生的,辛辛苦苦搞到自己能夠開醫院,這酬勞能少嗎。也還要體諒他們也有許多開銷在等著他們。
十年前,安徽宿縣的領導,搞了全國領先的醫改大動作,將所有國家的醫院全部賣給私人。這一動作將這領導推到武漢市委書記的位置。現在,老百姓的呼聲,這地方只能夠重新投入幾十億重新建造人民醫院。
看來,上海要付的學費不會少。