從英國最近的一個研究看疫苗對Delta變體的效力

英國已經經歷過一次新冠Delta變體蔓延的高峰，近日發表的一項英國人群隨機抽樣研究人顯示，目前的mRNA疫苗或牛津疫苗仍對Delta變體感染有較高的預防作用。

根據這項研究，未接種疫苗的人感染 Delta變體的風險是完全接種疫苗的人的三倍。在感染Delta變體后，未接種疫苗的人癥狀較重, 將病毒傳給他人的可能性也較大。

這項名為 React-1 的研究在6 月 24 日至 7 月 12 日期間進行，研究人員隨機抽樣並將拭子發送到英格蘭5歲及以上人口中，並從中收集了大約98,000名志願者的數據。

這些數據顯示，和上次 REACT-1報告的0.15%的感染率（涵蓋 5 月 20 日至 6 月 7 日）相比，英格蘭人群在該段時間的感染率增加了四倍，達到0.63%：具體是從 98,233 份拭子中測出527 份新冠病毒陽性的結果。

目前認為Delta變體是導致新冠病例在全世界範圍激增的主要原因。在該研究的病毒測序的254份陽性樣本中，100%全是Delta變體，而5月底類似人群中Delta變體的比例為78.3%。

Delta變體是已知新冠病毒家族中最具傳染性的一員，使delta與眾不同的是：感染者會產生更多的病毒——這一指標通常被稱為病毒載量。一般而言，病毒載量較高的患者更有可能將病毒傳染給他人。此外，病毒載量越高，患者的病情通常會越嚴重。

該研究顯示，未接種疫苗者的新冠病毒RNA檢測的陽性率是完全接種疫苗者的三倍，分別為 1.21% 和 0.40%。與未接種疫苗的人相比，完全接種疫苗者的包括無癥狀感染在內的感染風險降低了大約50%至60%。

儘管完全接種疫苗者也可被感染，不過與未接種疫苗者相比，完全接種疫苗后的新冠患者將病毒傳給他人的可能性降低了大約一半。近期接觸過完全接種新冠患者的人群中有3.84%檢測出新冠病毒陽性，而接觸未接種疫苗新冠患者的人群中的這一比例為7.23%。

有研究顯示完全接種疫苗的新冠患者的病毒載量較低。而在美國CDC的一項研究中，完全接種疫苗臨床感染者的病毒載量和未接種者的相同。這可能是各個研究的情況不同，也可能是CDC只測患者剛發病時的病毒載量。

從統計學上來說, 無論是接種疫苗者或是不接種者，感染后都需要達到一定的病毒載量才發病。但是, 完全接種疫苗的感染者癥狀較輕，預后較好, 按理在整個病況期間的病毒載量應該比未接種的感染者少。

新加坡國家傳染病中心等單位的科學家最近對Delta變體病人作了一項研究，這些患者包括130名未接種疫苗者和71名完全接種疫苗者。數據顯示，儘管接種組的病人年齡較大（56歲對非接種組39歲），但需氧支持的重症比例要少的多。

至於病毒載量，新加坡的研究顯示，在剛剛起病診斷時，接種組和未接種組之間的病毒載量十分相似，但隨著時間的推移，接種組的病毒載量下降得更快，疾病較輕，重症較少。這表明新冠疫苗在預防 Delta變體感染相關的癥狀和重症非常有效。

在英國，大約70%的成年人已經完全接種了疫苗，80%的成年人至少接種了一劑疫苗，越年長者接種越早和接種率越高。近日英國的的住院數據顯示，累計有 3,692人因 delta 變體感染而住院，其中有2,152 (58.3%)人未接種過疫苗，843 (22.8%)人已完全接種新冠疫苗。

在美國，已有超過70%的成年人起碼接種了一劑新冠疫苗；按照CDC的報告，在完全接種疫苗者中，因新冠感染需要住院的風險大約只有0.004%，病重死亡風險僅有0.001%。

總而言之，儘管新冠疫苗並不完美，但是除非能夠完全隔離，否則接種疫苗還是目前預防Delta 變體以及它引起的新冠重症的最好選擇。

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