腦神經疾病的預防與食療

         腦神經疾病，包括Alzheimer』s Disease（AD，阿爾茨海默氏病，也叫老人痴呆症）、Parkinson』s disease（PD，帕金森氏病，也叫老年震顫性麻痹）、Fronto-temporal Dementia（FTD，額顳葉痴獃症）、Amyotrophic lateral sclerosis or Motor Neuron Disease（ALS or MND，肌萎縮側索硬化症，或者運動神經元疾病）、Dementia with Lewy Bodies（DLB，路易體痴獃）、Huntington』s (chorea) disease（亨廷頓（舞蹈）病）、Kennedy』s disease（肯尼迪綜合症）、Neuro fibromatosis or Von Recklinghausen』s disease（神經纖維瘤病）、Epilepsy（癲癇症）、皮克病（Pick』s disease）、進行性核上性麻痹（Progressive supranuclear palsy，PSP）、Prion Diseases（朊病）以及混合性痴獃（Mixed Dementia，MD）等等。

         以下簡要談談AD和PD的預防與食療。

        AD也稱早老性痴呆症，該病被發現100年之後，其起因仍舊是個迷。患者會逐漸出現記憶能力、語言能力和感覺能力的下降，多數患者發病後幾年內還會因腦衰竭而死亡。患者以老人，尤其是60、70歲的老人占多數，但中年人的病患也不乏案例；65至 69 歲人群中為 4％，而在 85 歲以上的老年人中，該比例則為 36％，DLB 占老年期痴獃患者的15％－25％。

AD患者普遍在意識上會越來越混亂，情緒焦慮，記憶衰退，甚至無法自理生活。以下為AD的幾項警訊：

●記憶力衰退，記不起眼前或短期內發生的事，並且影響日常工作。

●語言表達發生問題，比如忘了某些字詞或是用不適當的字眼來取代。

●喪失時間觀念與方向感，常會搞不清楚年月日，也常會迷路或忘了回家，忘記時間和地點的感覺。

●判斷力與警覺性降低。

●行為與情緒發生劇變，動輒發怒。

●個性改變。

●失去活動力和開創力，無法照顧自己。

●較嚴重的AD患者甚至連行動都有問題，記不起過去熟悉的環境，變得特別多疑，甚至會因為疑心產生幻想和誤解。

　　雖然目前治療AD的藥物較過去都多，但能否根治仍是個問號。儘管如此，專家認為，AD其實也可以通過飲食、運動與生活方式加以預防。最近有研究發現，低卡路里飲食除了可減輕體重，還能保護腦細胞，減低一些老年性疾病如AD的得病機率。研究報告指出，衰老是由於加速細胞發炎及壓力的基因活躍，而另一方面，修復細胞的基因卻減弱所致。而腦細胞炎症正是AD等疾病的致病因素。除了低卡路里飲食外，以下幾點值得注意：

●維生素E：雖然並無研究明確顯示，維生素E可以增加記憶力，但維生素E為抗氧化劑，可以阻止神經細胞被自由基破壞，同時，有研究指出，AD患者連續服了兩年維生素E，延緩8個月的退化。專家建議，每日可補充400單位的維生素E，有助於預防老人痴呆症。

●女性荷爾蒙：最近有研究顯示，女性在停經後補充女性荷爾蒙，可減少30至40％患AD症的機率。

●多吃魚：荷蘭大規模研究顯示，若多吃魚，飲食中的膽固醇較低，得老人痴呆症的機率只有一般人的0.4倍。這項研究以5000名55歲以上的人士為對象。

●多用腦：有研究顯示，常做用腦且有趣的事，尤其是學習多種語言，可保持頭腦靈敏，鍛練腦細胞反應敏捷。

●多運動：許多人都知道，運動可降低中風機率，其實，運動還可促進神經生長素的產生，預防大腦退化。

●維持人際關係：要維持人際交往，避免長期陷入憂鬱的情緒及患上憂鬱症，因為憂鬱症也是AD的危險因素。

       研究結果顯示，每天喝一杯咖啡，能有效預防AD。美國北達科他大學醫藥衛生學院研究人員發現，咖啡中的咖啡因能阻止高膽固醇對腦神經的破壞作用，而高膽固醇的這一副作用被認為與AD有關。此外，攝入咖啡因能延緩年老或AD引發的記憶衰退。不過，如果每天喝咖啡超過3杯，則可能導致鈣質流失和骨質疏鬆。

       專家認為，老年人應保持活力，多用腦，如多看書、學習新事物，甚至和朋友談天，打麻將、下棋等，都可激蕩腦力，刺激神經細胞活力。

        PD的病因迄今尚不明了，其發病機制可能有包括：年齡老化、遺傳因素、環境毒物、感染、氧化應激及自由基形成等等。精神狀態的改變是PD的常見癥狀之一，約40％PD有抑鬱症；痴獃也是PD常見癥狀之一，約40％PD病人伴有痴獃。PD的發病率隨年齡的增加而增高，研究結果顯示最高發病率在75－84歲之間，男性病人略多於女性。65歲以上老年人發病率為1％－2％。PD發病與年齡有關，在年齡因素中，40歲以下僅占10％，40－50歲為20％，50歲以上為70％；遺傳因素約10％－15％；其它還有環境因素、病毒感染因素、氧化應激及自由基形成等。

       帕金森病的臨床診斷：震顫、強直、運動不能（或運動減少）與姿勢和平衡障礙等。首發癥狀：存在著個體差異，以多動為主要表現者易於早期診斷。首發癥狀依次為震顫（70.5％）、強直或動作緩慢（19.7％）、失靈巧和（或）寫字障礙（12.6％）、步態障礙（11.5％）、肌痛痙攣和疼痛（8.2％）、精神障礙如抑鬱和緊張等（4.4％）、語言障礙（3.8％）、全身乏力和肌無力（2.7％）、流口水和面具臉（各1.6％）。通常認為，從發病至診斷，平均2.5年。

        PD與大腦中缺少多巴胺有關。最新研究發現，咖啡因能維持大腦中多巴胺的水平，可能會減少患PD的風險。《神經學》雜誌報道，每天早上喝點咖啡對身體有好處，因為咖啡因可能會減少患PD的風險。那些經常喝咖啡的男人同不喝咖啡的男人相比，患上PD的風險顯著地減少了。對女人來說，喝咖啡和患PD的風險的相互關係呈U型，那些喝咖啡適度、即每天喝3杯咖啡的婦女得到最大的保護，而不喝咖啡或喝得太多的人，患病的風險卻增加了。

        PD的治療可以從3個不同方面來進行，首先治療目的是使病人儘快地恢復功能延緩病程進展，減輕癥狀，即對症治療，目采前採用藥物治療。其次是保護性預防性治療，以二、三級預防為主，重點用康復治療。第3是修復性治療，通過神經細胞移植，提供新的神經細胞，產生較多的多巴胺。

家庭治療措施：

●早發現、早治療

●多說多動

●注意居室通風、保暖

●呼吸功能鍛煉

●步行鍛煉

●手部鍛煉

●面部訓練

●語言訓練

●停服可疑藥物

營養與飲食療法：

●必須營養素：鈣及鎂、Y-氨基丁酸或L-谷氨酸、卵磷脂或磷脂醯膽鹼、魚油、L-酪氨酸、維生素B群、維生素C、生物類黃酮（比如OPC-3）、維生素E等；

●多吃蔬萊及粗纖維食物；

●多吃蠶豆；

●營養葯膳：①桂圓赤豆飲：桂圓肉20克，赤豆20克，加水適量，煮赤豆至爛熟，再加適量紅糖，每日—次，可用於震顫兼貧血、心悸、多夢者。②銀耳蓮子湯：銀耳20克，蓮子40克，共燉至熟爛，加白糖適量，每日一次。適用於震顫伴低熱、干、消瘦患者。③紅棗糯米粥：紅棗20枚，山藥60克，糯米100克，文火煮至粥稠，每日一次。適用於震顫伴便糖、納差、肢體乏力患者。

除了運動與飲食外，心胸寬廣、淡泊名利、生活規律、講究衛生、樂於助人的人，他們從中獲得的內心溫暖，緩解了在日常生活中常有的焦急，延緩了大腦的老化，從而延緩疾病的發生，都是值得推薦的。

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