最近網上討論中醫、西醫的帖子很多。不想老王賣瓜，自賣自誇，這裡說說西醫的醜事。
史上最NB的病程記錄 (都是醫院裡真實的病歷)
1，一病程寫到：今天天氣暖洋洋，我隨主任去查房，主任問病人怎麼樣，病人說好，主任笑了，病人也笑了……（身邊親身發生的事情，後來主任把那病歷從六樓扔了下去……）
2，一病程這樣寫：患者今天胃口大開，想吃肉，家裡人認為醫院的伙食差而從家裡做好送來，被攔在病 區外，向家屬告知患者只能吃營養部的膳食而對外來食物不與保證，向家屬交代如由此引起腸炎則醫院不負任何責任，家屬理解並簽字。
3，一實習生病程中描述：..患者稍顯蒼老的頭上綴著點點銀絲….
4，又一經典：****年*月**日**AM 今天病人一般狀況良好，**主任醫師查看病人，「哼」了一聲就走了
5，目前診斷明確，但是鑒於手術和後續支持治療費用不菲，這對患者家庭的經濟實力提出了嚴峻的挑戰。
6，絕對經典：X X 患者神志清,精神好,能吃能喝，切口長勢喜人.
7，X X主任醫師查房后指示：7床病人病情危重，應當急診手術，但１８床病人病情更重，先給１８床做完后再給7床做．
8，一位實習生的入院病程（適值夏天因為患者告訴她，一段時間不愛吃飯，只喝啤酒） ： 患者一度以啤酒為生
9，經典主訴：尿尿尿不出尿來3天
10，95年在南京軍區總醫院實習時，有個××醫科大學的實習同學寫道：患者今天感覺很不舒服，原因是3天不能解出大便。給予果導1片，大便未解出，又給1片，還是沒有解出。請示××主治醫師，指示再給2片。病人服用后順利解出許多大便，目前患者感覺好極了。當時在南總 廣為流傳。
11，五年前某主任病程記錄： 該病人高度懷疑腹腔實質臟器破裂，故申請B超超之，如有之，則剖腹探查之……
12，94年我實習時，有一同學寫到今日上午病人感腹痛，給予度冷丁一支肌注，結果立桿見影，腹痛消失 。病史陳述者：患者本人 病史可靠程度：絕對可靠
13，一個晚期腫瘤的病人的主任查房：…，XX大夫邊洗手邊說，不行了，不行了,這個病人沒治了，… …。
14，某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房：「***主任查房，今天沒說什麼…
15，一位同學病程：「***主任查房意見：只能死馬當活馬醫了。」
16，剛上臨床的同學寫的: 初步診斷：黃疸待查，病毒性肝炎可能 …. 追問病史， 她說她以前是大山羊，她丈夫是小山羊，他們家不是大山羊就是小山羊….
17，交班報告:「今夜病房靜悄悄」
18，有一天交班;主任問××患者**腫塊長在什麼方向 ? 有個輪轉的本科醫生思索再三, 答：東北方向！
19，一個真實的病程錄： 今天我跟××主任查房。走進病房，主任站在病床左邊，我站在右邊。主任一言不發， 我也一言不發。
20，現病史:昨晚7時15分,老子與孔子(應是孫子,只因當班醫生寫得太急筆誤了)爭吵后, 突然躺下, 伴四肢亂舞,翻著白眼, 大吐特吐, 臉色鐵青, 說不出話.孔子慌了, 一路狂跑, 於7時45分到本院急診部大喊: 醫生醫生, 老子不行了…..
21，俺們醫院的查房記錄（也絕對真實） :××主任冒著漫天大雪，步入病房，緊緊握住病人的雙手，問道：老王，今天好點了沒？
22，1個同學書寫大病歷的時候描述乳房居然如下：「雙側乳房等大等圓」
23，還有一次，發現了醫院裡六七十年代的病歷，病程里時代氣息濃厚: 毛主席教導我們說：**不是請客吃飯 …，考慮產程進展不順利，有手術指征，準備行剖宮術…。 醫師：王**。仔細一看，是現在的婦產科科主任當年的親筆。她現在的語錄：婦產科的醫生不能婆婆媽媽，拖拖拉拉，腦子要反應快，豬腦子不要來婦產科！
24，某實習醫院進行教學查房，有一個學生在病歷上寫著「＃＃＃今天查房什麼也沒有說！」
25，實習同學記錄： 「今日黃×主治醫師查房，。。。。。，指示。。。。。黃醫生上述遺囑已執行。」 結果可想而知，第二天被仍然健在的黃主治狠狠找茬教訓了一頓。
26，術前小結中的，總結性語言：萬事俱備，只欠手術
27，病程記錄：「今日主任查房，未做指示」。
28，「今日澱粉酶結果回報，結果正常，高主治醫生指示，雖然澱粉酶結果正常，但從臨床表現看考慮胰腺炎，指示按胰腺炎給予對症治療，遵指執行。」 又一日，同一病人，病程：「今日複查澱粉酶，結果高於正常值，高主治仔細查體，了解病情后指示，雖然澱粉酶增高，但不考慮胰腺炎，繼續目前治療方案」。
29，一日，主任查過一病人後主持大家討論，「這個病人要是能治好，那太陽就要從西邊出來了！」
30，名詞解釋：剖腹探查術 ：剖腹就是打開 ， 探查就是看看，剖腹探查就是打開看看 ！
31 以前我的一個同學敘述腸梗阻的病人：病人腸蠕動可見一波未平一波又起。
32 經典病志：今查房，癥狀同前，體查同前，治療同前。（三銅錢病志）
33 另一同學實習兒科，在門診收一腦積水病兒，診斷為：「頭大原因待查」，一時傳為」佳話「。
34 死亡討論：大家一致認為，此病人該死。
35 我實習時一師哥在心內科遇一暈厥病人。主訴：**時連叫三聲後人事不省。 主任第二天查房時訓之。逐其改之。又曰：患者在行周公之禮時連叫三聲後人事不省。 次日主任查房又訓之。暈。
36 搶救病人記錄：×××主任三步並作兩步衝到病人床前，當胸一拳…
37 聽說過一份病歷，寫的是狗咬傷，這樣寫到：「人狗大戰，狗勝….」
38 主訴:病人肚子疼一個星期, 他媽說上次吃多了就這樣了。現病史: 有一個叫程**的小孩今年15歲了, 住在一個叫桃花的小鎮上, 一個星期前因為爺爺70大壽, 吃了很多烤鴨和回鍋肉, 然後吐了一次,第二 天早上開始肚子疼, 又吐了一次,左邊和右邊都很痛, 他媽媽沒有時間送他來，所以一直到現在才打120送來………….
39 一實習生寫：**、外生殖器正常；四肢活動自如。結果寫跳了，變成：**、外生殖器活動自如。多年仍然是經典。
40 一實習生病程記錄:病人今天想喝麵條,喝了一碗又一碗.
41 一病程記錄這樣寫：病人今日腹痛，放了一個大屁帶二個小屁后腹痛消失。
42 （忘了階段小結）：在短病程最後寫：病人住院一個月，今日回家洗澡，故無法小結。
笑是最好的葯，除非你沒有任何理由的傻笑，那麼你需要吃藥。
無論是中醫，還是西醫，最重要的是要有不斷自我糾錯的能力。現代醫學是在對自我不斷否定的基礎上發展起來的。
